Näring

Spotta i spädbarn: hur man berättar vad som är normalt och vad som inte är. Rekommendationer från en pediatrisk gastroenterolog

Det är inte ovanligt att en baby spottar upp mjölk. Ibland spottar en månad gammal baby upp vatten. Det händer att en 5 månader gammal baby spottar upp galla. Föräldrar förstår kanske inte varför det nyfödda spottar upp som en fontän efter varje utfodring. Spädbarn kan vara mycket svåra att förstå, och detta kan öka de redan höga stressnivåerna hos nya föräldrar. Om din baby spottar upp ostmassa behöver du förmodligen inte oroa dig. Men det finns symtom som indikerar allvarligare tillstånd, och de kräver uppmärksamhet.

Vad är uppstötning?

Spotta i nyfödda, ibland kallad fysiologisk eller okomplicerad återflöde, är vanligt hos spädbarn och är vanligtvis (men inte alltid) normalt.

De flesta små barn spottar ibland eftersom deras matsmältningssystem är omogna, vilket gör att maginnehållet kan återgå till matstrupen.

Många nyfödda och spädbarn återupplivar en del av sin bröstmjölk eller formel under eller strax efter utfodring. Vissa smulor spottar bara ibland, medan andra - efter varje utfodring.

Medan barnet växer, går upp i vikt och återupplivning inte åtföljs av smärta eller obehag, finns det ingen anledning till oro.

Barnet spottar ofta efter matning när han får mycket mjölk på kort tid. Detta händer när barnet suger mycket snabbt och kraftfullt eller när moderns bröst är fulla.

När ett barn ofta distraheras (drar bröstet för att se sig omkring) eller bråkar om bröstet, sväljer det luft och kommer därför att spotta upp oftare. Vissa barn spottar mer när tänderna tänder, kryper eller äter fast mat.

Flera statistik

  • barnet spottar upp ostmjölk omedelbart efter att ha ätit. Men det händer att barnet spottar upp och en timme efter utfodring;
  • hälften av alla barn under 3 månader spottar upp minst en gång om dagen;
  • uppstötning toppar vanligtvis vid 2 till 4 månader;
  • många barn växer ur detta tillstånd med 7 till 8 månader;
  • de flesta barn slutar spotta efter 12 månader.

När en baby spottar upp mjölk är det ännu inte en anledning till oro. Det faktum att smulan spottar upp en ojämn massa förklaras av effekten av ett enzym som finns i magsaften. Enzymet ansvarar för att förbereda mat för nästa matsmältningsstadier.

Varför spottar barnet ofta?

Dricker mycket "främre" mjölk

Detta är en vanlig anledning till varför en baby spottar upp. Moderns mjölk förändras i konsistens och sammansättning under utfodring.

Mjölken är till en början mer vattnig och laktosrik. Senare blir mjölken fetare och mer näringsrik. Följaktligen ökar även mängden fett i bröstmjölken medan barnet äter.

Det är möjligt att barnet ständigt spottar eftersom det får mer mjölk.

Detta kan hända om en ammande mamma tar en för lång paus mellan matningen och mängden förmjölk i bröstkörtlarna ökar.

Mjölken flyter för snabbt

Barns magar är små och fylls snabbt. Om bröstmjölk kommer in för snabbt, bör barnet avvänjas nästan var 5: e minut för att bli av med den absorberade luften under den rusade amningen.

Omogna matsmältningssystemet

En nyfödd spottar ofta eftersom matstrupen inte stängs helt efter att magen är full. Detta beror på spädbarnets omogna matsmältningssystem. På grund av detta spottar barnet upp.

Allergisk reaktion

Om barnet spottar ofta kan barnet vara allergiskt mot närvaron av vete eller ko-protein i moderns mjölk. Barnet kommer också att ha symtom som diarré, uppblåsthet, frekvent gas och utslag runt anusen.

Funktioner av barnets karaktär

En noga bebis vid bröstet sväljer mycket luft, varför barnet spottar upp bröstmjölk.

Utvecklingsperioder

Vid vissa tider, till exempel när tänderna tänder, barn lär sig krypa eller börja äta fast mat, spottar barnet mycket efter utfodring.

Felaktigt vald blandning

Det här är en möjlig anledning till att ett spädbarn spottar upp efter formelmatning. Det kan hända att den valda konstgjorda formeln inte passar ditt barn.

Det rekommenderas att överväga alternativ för speciella blandningar för att minska kolik.

Varför kräks ett barn som en fontän?

Om ett barn kräks mycket och ofta med en fontän, kan han ha följande tillstånd som kräver medicinsk övervakning.

GERD

Om ett barn spottar som en fontän, kan de ha ett tillstånd som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).

Symtom:

  • frekvent uppkast eller kräkningar
  • obehag med uppstötning.

Det händer att barnet inte spottar upp i ordets fulla mening, men en tyst återflöde uppstår. Detta är ett fenomen där innehållet i magen bara når matstrupen och sedan sväljs igen och orsakar smärta.

Tecken på svår återflöde:

  • barnet gråter mycket under utfodring, det är omöjligt att lugna honom;
  • dålig viktökning eller förlust
  • vägran att äta
  • sväljningssvårigheter, heshet, kronisk nästäppa, kroniska öroninfektioner;
  • spottar upp gult eller blandat med blod.

Studier har visat att ammande barn har mindre allvarliga återflödesepisoder än formelmatade barn. Barnet spottar upp formeln oftare än moderns mjölk, eftersom bröstmjölk är lättare att smälta och lämnar barnets mage dubbelt så snabbt. Ju mindre tid mjölk tillbringar i magen, desto mindre chans har det att komma tillbaka i matstrupen. Varje försening i tömningen av magen kan förvärra återflödet.

Pylorisk stenos

Ett tillstånd där musklerna längst ner i magen blir tjockare och hindrar matens passage i tunntarmen. Fontänregurgitation hos nyfödda i kombination med undervikt är tydliga tecken på pylorisk stenos.

Och det påverkar fler pojkar än tjejer. Detta förekommer vanligtvis hos spädbarn vid ungefär 1 månaders ålder. Pylorisk stenos kräver kirurgisk korrigering.

Tarmhinder

Om det finns grön galla i barnets återuppflödning är detta ett tecken på en täppa i tarmarna som kräver ett akutbesök, en genomsökning och eventuellt akutoperation.

Störningar i centrala nervsystemet

Störningar i centrala nervsystemet är också svaret på frågan varför en nyfödd återuppstår som en fontän.

Infektion

Efter de första levnadsmånaderna är den vanligaste orsaken till gushing regurgitation en mag- eller tarminfektion. Virus är de vanligaste smittsamma ämnena, men bakterier och till och med parasiter kan ibland vara orsaken. Infektionen kan orsaka feber, diarré och ibland illamående och buksmärtor.

Rotavirus är den främsta orsaken till spottande spottning hos spädbarn och småbarn, vars symtom ofta utvecklas till diarré och feber.

Rotavirus är en av de virala orsakerna till gastroenterit, men andra typer av virus som norovirus, enterovirus och adenovirus kan också orsaka detta tillstånd.

Ibland orsakar infektioner utanför mag-tarmkanalen gushing regurgitation. Dessa är infektioner i andningsorganen, öroninfektioner, urinvägsinfektioner.

Vissa av dessa tillstånd kräver omedelbar läkarvård. Var därför vaksam oavsett ditt barns ålder och ring din barnläkare om det finns:

  • blod eller galla i kräkningar och återupplivade massor;
  • svår buksmärta
  • ihållande upprepad gushing regurgitation;
  • uppblåst eller visuellt förstorad mage;
  • slöhet eller svår irritabilitet hos barnet;
  • kramper
  • tecken eller symtom på uttorkning - muntorrhet, brist på tårar, tillbakadragande av fontanellen och minskad urinering
  • långvarig kräkning mer än 24 timmar i rad.

Ibland betyder uppstötning med en fontän inte förekomsten av patologi, men om ett barn återupplivas med en fontän varje dag efter utfodring, bör du konsultera en specialist.

Vad händer om barnet spottar?

  1. Om barnet spottar ofta, byt utmatningspositionen till ett mer upprätt läge. Gravitation kommer att spela en roll för att behålla mjölk i magen om barnet hålls upprätt i ungefär en halvtimme efter utfodring.
  2. Undvik kraftig aktivitet omedelbart efter att ha ätit. Detta kan leda till att barnet spottar upp.
  3. Ge en lugn och avslappnad atmosfär under utfodring. Lämna inte din baby mycket hungrig innan du matar honom. En hungrig och orolig baby kan svälja mycket luft, vilket ökar risken för bröstmjölksflöde.
  4. Mata ditt barn i små portioner, men oftare, för att undvika mageöverflöd.
  5. Undvik övermatning av ditt barn.
  6. Låt barnet burpa så ofta som möjligt för att bli av med luft som kan absorberas med maten. Om du inte ser en burp efter några minuter, var inte orolig. Din baby kanske inte behöver det här.
  7. Barnet ska somnas på sin sida eller på ryggen, inte på magen. Håll ditt huvud upphöjt om ditt barn spottar upp under sömnen.
  8. Sätt inte på magen. Lossa trånga kläder, lägg inte barnet på magen på axeln så att han kan burpa.
  9. Ta bort vissa livsmedel från din diet för att se om frekvent återupplivning är löst.

När slutar barnet spotta?

Föräldrar är ofta intresserade av frågan, tills hur många månader kräks barnet? När alla element i matsmältningssystemet utvecklas och blir starkare kommer smulan att kunna hålla maten i magen, uppstötningen kommer att sluta.

De flesta barn slutar spotta på ungefär 6 eller 7 månader eller när de lär sig att sitta uppe på egen hand. Men några av dem kommer att återuppstå i upp till ett år.

Om barnet spottar mycket, men i allmänhet mår bra, krävs ingen särskild behandling förutom de nämnda utfodringsmetoderna.

När behövs en läkare?

Frekvent spottning hos nyfödda är en process som nästan alla mammor kan hantera. Men i vissa fall är behandling nödvändig.

Om barnet ständigt spottar eller mängden, lukten och färgen på att spotta har förändrats, kontakta en specialist. Först och främst, besök din barnläkare. Då kan han hänvisa till en gastroenterolog, neurolog, kirurg.

Försena inte ett besök hos läkaren om barnet spottar kraftigt och sedan skriker eller kramar sig. Detta beteende kan innebära att barnets matstrupe är irriterad.

Ökad uppmärksamhet krävs om uppstötning ser ut som en fontän, inträffar efter varje foder eller ser ut som kräkningar och därefter stiger kroppstemperaturen.

Riskera inte förgäves, visa ditt barn för en specialist.

Spotta efter ett år är en alarmerande signal. Vid denna tidpunkt borde denna obehagliga process redan ha upphört. Annars indikerar det en patologi i barnets kropp, vars natur endast kan bestämmas av läkare.

Ibland är uppstötningar så frekventa att barnet inte får så mycket kroppsvikt som nödvändigt. Detta är mycket viktigare och kan kräva speciella tester och mer aktiv behandling. Om testning bekräftar gastroesofagealt återflöde kan behandlingen innefatta försiktig matning och eventuellt mediciner.

Vissa läkemedel, såsom ranitidin, hjälper till att neutralisera magsyror och skydda det känsliga slemhinnan i matstrupen, som utsätts för magsyra på grund av uppkastning. Andra, såsom omeprazol eller lansoprazol, stimulerar magen att flytta mat snabbare in i tarmarna.

Att spotta i ett barn är ett av de viktigaste och ibland förvirrande problemen som du kommer att möta som förälder. Rekommendationerna i denna artikel är allmänna och gäller för spädbarn i allmänhet. Kom ihåg att ditt barn är unikt och kan ha speciella behov. Om du har frågor, fråga din barnläkare för att hitta svar som är specifika för ditt barn.

Titta på videon: Bebispanelen så hjälper du en bebis med magknip - Nyhetsmorgon TV4 (Juli 2024).