Barndomen är en "gynnsam" period för ett sådant fenomen som krampanfall, vilket ofta förklaras av den energikrävande processen för barnets tillväxt och utveckling. Vid denna tidpunkt inträffar betydande förändringar i nervsystemets arbete, därför är anfall tillåten fram till en viss ålder. Samtidigt, hos äldre barn, är sådana attacker oftast ett tecken på patologi. Därför är det mycket viktigt att identifiera problemet i rätt tid och vid behov söka hjälp. Artikeln kommer att diskutera vad orsakerna och konsekvenserna av anfall hos ett nyfött barn är, hur man känner igen anfall hos ett spädbarn och vad man ska göra med anfall hos ett barn.
Muskelkramper hos ett barn är vanliga
Händelsemekanism
Krampanfall är okontrollerade sammandragningar av muskelvävnad som plötsligt uppträder i form av kramper av en viss varaktighet och är ett kliniskt tecken på ett fel i centrala nervsystemet. Sammandragningar kan vara av lokal karaktär eller påverka flera muskelgrupper samtidigt.
Spasmasmekanismen är direkt relaterad till muskelvävnadens funktion. Den senare består av många trådar, som är uppdelade i två grupper: aktin och myosin. Deras anslutning till varandra sker genom broar. Krampen börjar i det ögonblick då aktin- och myosinfilamenten skiljer sig åt när de sträcks ut. När de är kontrakterade går de in i varandra, vilket resulterar i att en stabil anslutning bildas mellan dem.
Under en kramp samlas muskelfibrer. Denna process utlöses av hjärnan, som leder vågor av elektriska laddningar till muskelceller. Vidare sker frisättning av kalciumjoner under påverkan av vilken muskelsammandragning utförs. Denna process ger ATP (adenosintrifosfat). Efter att ha fullgjort sin funktion återvänder kalciumjoner till den så kallade kalciumbutiken - det sarkoplasmiska nätverket.
Varje muskelcell dras samman och ju mer intensiv denna process är, desto mer elektriska laddningar krävs för att verka på fler celler. När impulserna upphör att verka på musklerna slutar tillförseln av kalcium från butiken och muskeln slappnar av.
Arbetet med den elektrokemiska gradienten, som tillhandahålls av natrium-kalium-ATPas, är också viktigt. Brist på kalium eller natrium leder till att styrkan i den elektrokemiska gradienten är otillräcklig för näring. Som ett resultat förblir kalciumjoner i muskelvävnader, vilket orsakar muskelsammandragning och orsakar spasmer. Attacken avtar gradvis när kalciumförbrukningen och ATP-tillförseln minskar.
En annan mekanism för krampdebut förklaras av omöjligheten att slappna av musklerna på grund av ofullständig avskiljning av myosin- och aktinfilamenten. Detta beror på brist på ATP - mängden syra räcker inte för att ansluta eller separera muskelfibrerna och följaktligen att dra ihop eller slappna av dem. Med en liten mängd ATP förblir myosinfilament fästa vid aktin. För att muskeln ska kunna återhämta sig och slappna av krävs en re-syntes av ATP.
På en anteckning. Muskelsammandragning är resultatet av processer som inträffar i muskelceller under påverkan av olika tillstånd. De vanligaste av dem är primära muskulösa processer orsakade av skada, överbelastning, hypotermi av vävnader. Elektrolytstörningar och störningar i centrala nervsystemet kan också leda till kramper.
De viktigaste typerna av anfall hos ett barn
Beroende på orsaken som orsakade attacken är spasmer uppdelade i typer:
- Epileptisk. Krampanfall orsakas av excitation av GM-cortex.
- Icke-epileptisk. Förknippat med brist på vitaminer och mineraler i kroppen, extrema temperaturer, sjukdomar i nervsystemet, maligna tumörer, den postoperativa perioden etc.
Av typen av mekanism för förekomst av anfall är de senare av följande typer:
- Tonic. Långvarig spasm i muskelvävnaden;
- Clonic. Växlingen av ryckiga synkrona muskelsammandragningar med deras avkoppling.
- Tonic-clonic. De kombinerar symtomen på de två första typerna av anfall;
- Atonisk. De kännetecknas av ett skarpt försvinnande av muskeltonus;
- Myoklonisk. Kortvariga muskelsammandragningar som sker slumpmässigt.
Beroende på anfallets omfattning kan det vara:
- Lokaliserad (fokal). Krampen förekommer inom ett område av kroppen;
- Allmänt. Krampen omsluter alla muskler samtidigt.
Tonic
De representerar långvarig muskelspänning. I detta ögonblick böjer sig kroppens kropp starkt, barnet sträcker benen, sprider armarna, kastar huvudet bakåt. Det finns en möjlighet till andningsstopp, vilket indikeras av en röd hy, en blåaktig nyans på armar och ben och nasolabial triangel.
På en anteckning. "Frysning" av kroppen kan också ske i böjt läge. Det finns en möjlighet till medvetslöshet.
Clonic
Stadierna av avslappning och spänning i muskelvävnad ersätter snabbt varandra, vilket uttrycks i 1-2 ryckningar per sekund. Under anfall är kroppsrörelser kaotiska och kontrolleras inte på något sätt av barnet. Ett liknande tillstånd uppträder vanligtvis under sömnen när barnet är i benägen position.
Tonisk och klonisk kramp hos ett barn
Febril
Beslag av denna art förekommer hos barn innan de fyller 6 år. Under ett anfall uppstår en liten sammandragning av muskelfibrer, andfåddhet, medvetslöshet. Den vanligaste orsaken till detta tillstånd är en plötslig ökning av kroppstemperaturen (över 38 grader).
Andnings-affektiv
Denna typ av anfall förekommer ganska ofta hos spädbarn i åldern 6 månader till 3 år. En attack kännetecknas av en plötslig andfåddhet och en kort kurs av detta tillstånd. Krampen uppstår oftast när man somnar på magen, och den främsta anledningen är barnets emotionella överexcitation före attacken.
Epileptisk
Detta är den farligaste typen av muskelspasmer. Detta tillstånd uppträder plötsligt och kännetecknas av följande symtom:
- Brott mot lemmarna
- Minskning av alla muskler;
- Förlust av känslighet i extremiteterna
- Oförmåga att kontrollera rörelserna i armar och ben.
Samtidigt förlorar barnet medvetandet. Ofta drabbar patienten tungan. Kroppsrörelser är starka, ofrivilliga, plötsliga. Dessa anfall orsakas av neurala utsläpp inuti hjärnbarken.
Intressant. Epilepsi drabbar cirka 1-5% av barnen. Krampanfall förekommer nästan aldrig på natten. Vid diagnos uppmärksammas både möjliga orsaker till anfall och riskfaktorer, såväl som genetisk predisposition. De vanligaste orsakerna till epilepsi hos barn är ärftlighet, störningar i centrala nervsystemet, infektioner (hjärnhinneinflammation, encefalit), huvudtrauma.
Symtom
Krampanfall hos ett barn (spädbarn eller äldre barn) kan särskiljas genom följande:
- Förekomsten av tics och ryckningar;
- Okontrollerade rörelser i extremiteterna;
- Stelkramp;
- Förvrängning av ansiktsuttryck och ansiktsdrag;
- Blekhet i huden och cyanos i läpparna och nasolabial triangel;
- Ögon rullande;
- Svår dregling;
- Fryser i en onaturlig position;
- Illamående, kräkningar
- I vissa fall medvetslöshet;
- Eventuellt urin- och fekal inkontinens;
- Efter en attack kan barnet se apatisk, slö ut.
På en anteckning. Inte alla dessa symtom krävs. Manifestationen av var och en av dem sker individuellt, graden av deras svårighetsgrad bestäms av barnets hälsa, hans emotionella tillstånd och utvecklingen av den underliggande sjukdomen.
Handlingsregler för anfall
För att hjälpa ett barn med kramper innan läkaren anländer måste du göra följande:
- Ta bort andningshinder för detta, ta bort pinsamma kläder, ventilera rummet;
- Vänd barnet på sin sida (för att förhindra att tungan sjunker och underlätta utsläpp av saliv och kräkningar utanför), lägg en handduk under huvudet;
- Ta bort eventuella stickande, skärande, tunga föremål som kan skada barnet bort;
- För in en vävnadsturné i munnen så att barnet inte biter på tungan;
- Om krampen uppstår mot bakgrund av en stark temperaturökning, måste du ge barnet ett febernedsättande medel, torka av kroppen med en fuktig trasa, göra kompresser;
- Om ett barn har kramper är det nödvändigt att massera eller på annat sätt påverka muskeln, som att klämma eller pricka.
Första hjälpen för anfall hos ett barn
Viktig! I händelse av en generaliserad attack bör du inte ge barnet några vätskor och mediciner, försök att rensa den knutna käken.
Förebyggande
För att förhindra återkommande feberkramper mot bakgrund av hög kroppstemperatur rekommenderas att temperaturen sänks när den stiger till 37,5 grader.
Förebyggande av kramper hos ett barn bör börja under graviditeten. För att göra detta behöver den blivande mamman:
- Ät en balanserad diet;
- Försök att undvika stress;
- Eliminera dåliga vanor;
- Skydda dig mot smittsamma sjukdomar;
- Ta dagliga promenader;
- Träna gymnastik för gravida kvinnor.
För att förhindra återfall av anfall hos ett barn måste du följa följande regler och rekommendationer:
- Efterlevnad av kosten;
- Idrott;
- Snabbt besök hos barnläkaren;
- Eliminering av provocerande faktorer.
Möjliga konsekvenser av kramper
I de flesta fall leder feberkramper hos spädbarn inte till några konsekvenser. Spädbarn har en hög kapacitet för hjärnregenerering, så även frekventa anfall orsakar inte betydande hjärnunderskott. Hos äldre barn är situationen annorlunda: frekventa och långvariga anfall leder till allvarlig syresvält hos GM, vilket kan leda till allvarliga hälsoproblem.
Om vi pratar om epileptiska anfall hos ett spädbarn, är det nödvändigt med komplex behandling och konstant övervakning av en specialist. Utan korrekt behandling kommer varje nytt anfall att påverka barnets intellektuella förmågor negativt och som ett resultat leda till förlust av dem.
Krampanfall hos ett nyfött barn kan vara dödligt. Om orsaken inte fastställs i tid och behandlingen inte påbörjas kan barnet utveckla encefalopati eller ischemisk stroke.
Spädbarnkramper
Ett barn kan få anfall i alla åldrar, vare sig det är ett spädbarn eller en tonåring. Det är viktigt att veta hur spasmer och kramper manifesterar sig hos spädbarn, för att förstå varför de uppstår. Om dessa inträffar måste du noggrant övervaka smulorna och försöka eliminera eller minimera den provocerande faktorn.
