Mitt i graviditeten närmar sig, en kvinna kan säkert säga att nästan hälften av denna långa och intressanta väg har gått framgångsrikt. Den 19: e graviditetsveckan har börjat. Det här är en ganska intressant och händelserik vecka, som kanske kommer att komma ihåg under en livstid, för just nu är kontakten mellan mamma och barn etablerad - nu kan de känna varandra. Vi berättar mer om vad som händer just nu.
Hur många månader är det?
Enligt den vanliga kalenderberäkningen är det mitten av den femte månaden. Men enligt obstetriska standarder anses graviditet inte vara kalendermånader utan månmånader, i var och en av dem exakt 28 dagar. Den första obstetriska veckan är redan när barnet ännu inte är och moderns kropp fortfarande förbereder sig för ägglossningen och den efterföljande befruktningen av det frigjorda ägget. När befruktningen äger rum börjar den tredje obstetriska veckan. Den 19: e graviditetsveckan är slutet på den femte förlossningsmånaden, bara en vecka och sex dagar skiljer en kvinna från "ekvatorn" under graviditeten - hennes mitt.
Om en kvinna befinner sig på den nittonde veckan betyder det att 17 veckor har gått från befruktningsögonblicket och 15 veckor har gått sedan dagen för menstruationsförseningen, som aldrig "kom" till alla hushållsmedlemmars stora glädje.
Kvinnan är nu i andra trimestern. Graviditetsperioden gör att hon kan njuta av sin position utan att känna sig tung eller trött. Alla dessa obehagliga "följeslagare" kommer lite senare.
Känslor av en framtida mamma
Det dröjer fortfarande länge innan det går på mammaledighet, och nu skiljer sig en kvinnas dagliga liv inte mycket från den förra: hon går fortfarande till jobbet, skolan, gör sina vanliga hushållssysslor och träffar vänner.
Det fysiska tillståndet gör det möjligt för henne att göra detta, för medan den mest lugna och enklaste graviditetsperioden pågår. Men stora förändringar har redan ägt rum i en gravid kvinnas världsbild - förståelsen att snart en annan person kommer att födas, för vilken hon är ansvarig, gör kvinnan mer tankeväckande, uppmätt och seriös. Under vecka 19 kan förnimmelser vara väldigt olika, vi kommer bara att överväga några av dem.
Omrörning
Framtida mammor väntar på detta ögonblick som ett verkligt mirakel. Den här veckan känns barnets rörelser redan av alla kvinnor vars graviditet inte är den första utan den andra eller tredje. Små skakningar känns också tydligt av kvinnor som förväntar sig att tvillingar eller trillingar uppträder. Endast de som bär det första barnet kan hålla sig i väntan. Frånvaron av rörelser bör inte skrämma en sådan gravid kvinna; normalt, under den första graviditeten börjar de kännas ungefär 20 veckor.
Hos kvinnor uppstår ofta frågan varför man redan kan känna rörelserna, medan den andra har "tystnad" i magen samtidigt. Det är ganska svårt att svara på det entydigt, rörelserna är mycket individuella. När de börjar beror det inte bara på och inte så mycket på graviditetens varaktighet utan på den gravida kvinnans kropp, hennes känslighet, placentafästet.
Om "barnets plats" ligger på framväggen, kommer kvinnan att känna rörelsen lite senare än den gravida kvinnan med moderkakan på livmoderns bakvägg.
Kvinnor som lever en mer aktiv livsstil, rör sig mycket, arbetar, studerar och senare känner rörelser, för under dagen har de ingen tid att fokusera på känslorna i magen. Och damer som har råd att koppla av, vila, ligga ner under dagen förklarar vanligtvis nya förnimmelser tidigare.
Vissa gravida kvinnor som är oroliga för bristen på rörelse inser inte att rörelsen faktiskt redan finns där. Det kan vara svårt att känna igen de första subtila rörelserna hos barnet, särskilt om graviditeten är den första.
Ofta uppfattar den blivande mamman dem för jäsning av gaser eller tarmmotilitet, och först när barnet växer upp lite, ökar i storlek, börjar de förstå att detta inte alls var gaser. Sådana framtida mödrar har vanligtvis svårt att exakt svara på den behandlande läkarens fråga om datumet för de första rörelserna.
Magtillväxt
Vid vecka 19 finns det nästan inga gravida kvinnor som inte har en växande mage. Till och med överviktiga kvinnor, vars kurvor börjar visualiseras senare, går nu med en utskjutande mage. Vanliga kläder har blivit obekväma; nu försöker kvinnor byta garderob för mer rymliga saker som inte hindrar rörelse.
Genom asymmetrin i buken i ryggläget kan en kvinna redan gissa i vilken del av bukhålan barnet befinner sig för närvarande.
Magen, som liknar en boll, är föremål för ökad uppmärksamhet från andra. Och det finns alltid de som vill röra vid det. Det är tydligt att blivande mödrar är obehagliga känslor.
Det finns ingen anledning att tveka att omedelbart ange din position när det gäller att hantera sådana människor - bara ett kategoriskt förbud mot att röra främlingar i magen kan stoppa dessa försök och återställa den framtida mamman till sinnesfrid.
Nu tillåter inte den vuxna livmodern att ligga på magen, det är också obehagligt att ligga på ryggen, eftersom livmodern komprimerar vena cava, vilket kan få en kvinna att bli yr. Vid 19 veckor kan du bära en speciell prenatal stag för att lindra stress på rygg, ben och nedre rygg.
Aptit och sömn
Kvinnor som är 19 veckor gravid brukar inte klaga på aptitbrist. Jag vill äta och nästan ständigt. Under sådana förhållanden är det viktigt att inte tappa vakenhet och inte "äta upp" extra pund. Det är viktigt att kontrollera både mängden och kvaliteten på maten och undvika livsmedel som är oönskade under graviditeten.
Sömn i allmänhet kan störas. Men inte på grund av hormoner, som det var under graviditetens första trimester, utan på grund av fysiska besvär - en kvinna måste ständigt välja en bekväm position för vila. Valet är nu litet - endast höger och vänster sida, vid tidpunkten för kuppet är spontana uppvaknande möjliga.
Sömnen kan förbättras genom att använda speciella moderkuddar som stöder buken och överbenet. Om det inte finns någon sådan kudde kan du ersätta den med tre små kuddar som placeras under magen, överbenets knä och under bäckenet (om det behövs).
Stämning och känslor
En kvinna vid den 19: e graviditetsveckan är en bild som är populär i skämt, eftersom folkrykt ger legender om glömska och frånvaro hos blivande mödrar vid denna tidpunkt. De överdriver något omfattningen av vad som händer, men i stort sett noterades det korrekt - kvinnan befinner sig nu verkligen i en slags eufori.
Dess hämning beror på effekten av hormoner på hjärnan och nervsystemet - med hjälp av en sådan skyddsmekanism minskar kroppen belastningen på den förväntade mammans psyke och känslomässiga sfär så att hennes upplevelser och starka känslor inte skadar det utvecklande barnet.
I allmänhet blir den gravida kvinnan lugnare, lugnare. Nu finns det inte längre stora bekymmer om möjliga hot och risker. Om rörelserna redan känns blir det lättare för mamma att kommunicera med sitt barn, hon blir mer sentimental, känslig.
En kvinna vid den här tiden behöver vanligtvis fortfarande inte fysisk hjälp, men hon behöver desperat moraliskt stöd, kärlek och förståelse i alla skeden av graviditeten.
Smärta
Vid vecka 19 börjar vissa kvinnor känna att deras ben är ont när de byter position. Bäckenbenen mjuknar upp, börjar spridas - så kroppen börjar gradvis förbereda sig för den kommande födseln. Om smärtan inte är stark, inte stör promenader, sittande, är det inget fel med detta fenomen. Om skambenet stör dig kraftigt bör du berätta för din läkare om det: kanske symfysit börjar.
Under den aktuella perioden klagar kvinnor oftast på att rygg och nedre rygg gör ont. Sådana smärtor, om de inte fortsätter skarpt, intensivt, kramar, men är episodiska, outtryckta, är helt naturliga - den växande livmodern orsakar sträckning och komprimering av ligamentapparaten. Stickningar i livmodern och små "lumbago" i underlivet är associerade med detta. Ländryggen drar också på grund av en förändring av tyngdpunkten, liksom på grund av ökad vikt.
Huvudvärk gör sällan ont i vecka 19. I början av graviditeten orsakades huvudvärk av hormonet progesteron, av vilket mycket producerades. Nu kan huvudvärk som varar länge och händer ofta vara farligare symptom: högt blodtryck, problem med blodkärl är bara några av de möjliga orsakerna. Därför bör du definitivt rådfråga din läkare.
Tilldelningar
Utsläppet från den aktuella veckan bör övervakas kontinuerligt. Denna goda vana under tredje trimestern kommer att tjäna dig bra. Underbyxor hjälper en kvinna att exakt identifiera eventuella förändringar. Normalt blir urladdningen vid vecka 19 något mer än tidigare. Men deras konsistens, färg och lukt bör inte förändras.
Normen är en ljus, vit, något gulaktig urladdning som är luktfri eller har en svag sur lukt. Om färgen på vaginal sekretion har förändrats, har en obehaglig lukt dykt upp, bör du definitivt besöka läkaren utan att vänta på datumet för det schemalagda mötet.
Blodig urladdning, rosa, brun, både riklig och knapp, kan vara ett tecken på ett begynnande missfall. En svag brun "daub", särskilt efter kön, kan indikera att en kvinna har cervikal erosion.
Mörkgrå, brun, grön urladdning är ett tecken på en bakteriell infektion i könsorganet. Vanligtvis har sådan urladdning en obehaglig lukt som påminner om fiskig och åtföljs också av klåda eller ökad smärtsam urinering.
Vit urladdning mot bakgrund av klåda, som påminner om keso i konsistens, är ett tecken på trast. Denna sjukdom åtföljer ofta en kvinna under graviditeten, då och då förklarar sig vara en förvärring.
Vattenig urladdning, som påminner om effekterna av urininkontinens, kan indikera läckage eller utsläpp av fostervätska. När en sådan urladdning uppträder bör du omedelbart ringa en ambulans.
Det är helt onödigt för en kvinna att känna till alla funktioner i vaginal sekretion. Det räcker att helt enkelt följa hygienreglerna och alltid undersöka hennes trosskydd innan du byter det.
Toxikos
Toxikos är inte typiskt för vecka 19. Vi pratar emellertid bara om toxikos som kvinnor redan känner till - med illamående och intolerans mot lukt och vissa livsmedel. Just nu kan en annan toxicos börja, sent, som i medicin kallas "gestos". Det är mycket svårare att känna igen det.
Viktökning som överstiger normen, om en kvinna försöker äta ordentligt och följer alla rekommendationer, kan det vara ett tecken på inre ödem - en farlig dropp av gravida kvinnor. Synlig svullnad kan nu uppträda i ansiktet, armarna och benen. De första alarmerande symptomen är svårigheter att ta bort ringarna från fingrarna, liksom karakteristiska tryck från strumpornas elastiska band på anklarna.
Om sådana tecken dyker upp under vecka 19 bör en kvinna definitivt informera sin läkare om detta. En graviditet som är komplicerad på detta sätt kan sluta i för tidig födsel, placentaavbrott, intrauterin död hos barnet, fostrets hypoxi, komplikationer i förlossningen. En gravid kvinna med gestos behöver särskild medicinsk övervakning.
Förändringar i kroppen
Vid vecka 19 kan en kvinna uppleva en stickande känsla i naveln för första gången. Detta är ett helt normalt fenomen i samband med sträckning av bukhuden. Snart kommer denna obehagliga känsla att passera. Andra fysiologiska förändringar inkluderar följande.
Livmoderns mått
Livmodern har ökat markant. Nu är dess bottenlinje (dess övre del) bara en centimeter under naveln. Livmoderhinnans höjd är nu 17 till 21 centimeter, oftast 18-19 centimeter. Livmodern är belägen i bukhålan och "skjuter tillbaka" inre organ gradvis.
Livmoderhalsens längd är 40-45 mm, en kortare livmoderhals kan bli en allvarlig komplikation av graviditeten. Dess förkortning vid denna tidpunkt betraktas som isthmisk-cervikal insufficiens, vilket utgör ett hot om missfall.
Under hela graviditetsperioden ökar kvinnans livmoder cirka 500 gånger, och dess tillväxt ligger fortfarande framför den. Från och med den här veckan kommer mätningen av livmoderns fundus att utföras vid varje schemalagt möte med en obstetriker-gynekolog. De mottagna uppgifterna från VSDM matas in i den förväntade mammans växelkort.
Viktökning
Den här veckan säger alla kvinnor utan undantag att de har återhämtat sig betydligt och gått upp i vikt. Men ökningen i sig kommer att bli annorlunda. Ökningen i kroppsvikt nu är inte bara en följd av den blivande mammans goda aptit utan också en fysiologiskt bestämd situation - under påverkan av progesteron deponerades fettreserver under första trimestern, och nu har mängden blod ökat, placentan utvecklas.
Hur mycket en kvinna kommer att lägga till efter vecka 19 beror på hennes startvikt. Om hon var tunn innan hon föddes, ser hon nu normalt 5,6 kg på vågen. Kvinnor med normal vikt eller något överviktig före graviditet bör nu lägga till mer än 4,9 kg. Blivande mödrar som har fått diagnosen fetma bör inte få mer än 2,6 kg nu.
Om ökningen väsentligt överstiger dessa normer kommer läkaren definitivt att ordinera ytterligare tester för att ta reda på om kvinnan har inre ödem, gestos. En universell diet för gravida kvinnor kommer också att ordineras, vilket hjälper till att få vikten i enlighet med normerna.
Det rekommenderas att en kvinna väger sig inte bara i receptionen en gång i månaden utan också varje vecka hemma. För detta är det bäst att väga samma dag på morgonen efter toaletten: resultaten blir mer tillförlitliga.
Bröst
Bröstkörtlarna hos många gravida kvinnor har ökat med mer än två storlekar. Nu gör de inte så ont som det gjorde under den första tredjedelen av graviditeten, men bröstvårtorna fortsätter att vara tätare och känsligare än före graviditeten. Bröstvårtscirklarna kan bli mörkare och små stötar, de så kallade Montgomery-nodulerna, kan dyka upp på och runt bröstvårtorna.
Den här veckan kan en kvinna börja uppleva klåda i den nedre delen av bröstkörtlarna och på sidorna - detta sträcker sig i huden. Om rätt åtgärder inte vidtas nu kan fula och svåra att ta bort streckmärken på bröstet kvarstå. För att förhindra deras utseende kan nu en kvinna börja använda mjukgörande fuktgivande allergivänliga krämer, samt börja bära en "korrekt" behå, stöder brösten säkert med fästkoppar och breda remmar.
Många kvinnor som bär sitt andra eller tredje barn har redan tjock vit eller gulaktig råmjölk från bröstvårtorna. Primiparous kvinnor kanske inte har det ännu.
Hår och hud
En kvinnas hår vid den 19: e graviditetsveckan blir tjockare och silkeslen. En kvinnas hud får en oöverträffad känslighet, varför det nu inte rekommenderas att experimentera med ny kosmetika. Det är bättre att avstå från överdriven användning av gamla beprövade medel utan ett brådskande behov.Kontaktallergi är ett av de vanligaste klagomålen bland kvinnor som är under denna period.
Det rekommenderas inte att en gravid kvinna besöker badhuset, bastun, solarium. Varje termisk effekt på huden i synnerhet och på hela kroppen som helhet är farlig.
Om mitten av graviditeten faller på en varm sommar bör du skydda din hud från överdriven exponering för solljus för att inte framkalla överdriven pigmentering. Om perioden faller mitt på vintern bör huden skyddas mot effekterna av kall vind.
Dyspné
Vid 18-19 obstetriska veckor kan en kvinna känna sig ganska uttalad andfådd. Även liten fysisk aktivitet, vanliga hushållssysslor, en kort promenad i snabb takt kan orsaka känslor av brist på luft, yrsel. Det finns två orsaker till att detta fenomen förekommer just nu.
- Mängden cirkulerande blod ökadeoch följaktligen ökade belastningen på alla organ, inklusive kvinnors lungor, i ramandel (mer än 40%).
- Utvecklingen av andfåddhet bidrar växande livmoder, som redan börjar "ställa upp" membranet. Om andfåddhet ofta plågar dig bör du diskutera denna fråga med den behandlande läkaren, han kan rekommendera andningsövningar och vid behov undersöka andningsorganen hos en gravid kvinna för eventuella patologier. Sällan anfall av andfåddhet behöver inte behandling, en kvinna behöver bara lära sig att mäta sin styrka, undvika fysisk överbelastning, försök att gå långsamt, uppmätt.
Babyutveckling
Fostrets intensiva tillväxt är över, nu kommer barnet att växa i en lugnare takt och gå upp i vikt varje dag. Vid 19 veckor är storleken jämförbar med en mycket stor potatisknöl. Barnets höjd är 22-25 centimeter och vikten är nästan 300 gram.
Under 17 embryonala veckor gick barnet igenom flera utvecklingsstadier - det var en uppsättning celler, ett embryo, nu anses det vara ett foster, fostrets period för intrauterin utveckling pågår.
Utseende
Babyens hud upphör gradvis att vara skrynklig och röd. Detta beror på att bildandet av subkutant fett redan har börjat, som gradvis ackumuleras, utjämnar "rynkor" och separerar tunna lager av huden från blodomloppet, på grund av vilken den mycket röda färgen var närvarande.
Varje dag blir barnet vackrare, den första rundheten börjar dyka upp. Subkutant fett deponeras främst på nacke, axelblad, bröst och nedre rygg. Under de första dagarna efter att barnet har fötts hjälper detta fett till att upprätthålla kroppstemperaturen och kommer också att vara en viktig energikälla för den nya mannen.
Tunnhet i ditt barn är fortfarande närvarande, armar och ben ser väldigt tunna ut, magen är också långt ifrån de allmänt accepterade idéerna om småbarns utseende. Men huvudet började få normala proportioner, gradvis saktade ner i tillväxt mot bakgrund av att växa snabbare än resten av kroppen.
I början av graviditeten var embryohuvudet den största delen av kroppen, nu utgör det bara ungefär en tredjedel av kroppsarean, och vid födelsetiden kommer det att utgöra endast en femtedel. Barnets ansikte är nu unikt. Det ser inte ut som andra barns ansikten, för i det nu manifesteras alla ärftliga egenskaper i all sin härlighet - stor näsa eller snubbig "knapp", läppar "båge" eller bred, ögonform, hakform, pannhöjd.
Barnets profil syns tydligt i ultraljudet och observanta framtida föräldrar börjar redan gissa vem barnet är.
Hela barnets kropp är täckt med tunna ljusa hårstrån - lanugo. Så här börjar de första hårsäckarna att fungera. Dessa hår är tillfälliga, de kommer att falla ut närmare förlossningen. Ibland föds barn med lanugo som inte har försvunnit helt, och vellushåret försvinner gradvis under flera veckor efter födseln. Förutom hårfästet är barnets hud täckt med ett ostliknande smörjmedel. Detta gör huden mer skyddad från exponering för den vattenmiljö där den är belägen.
Smulorna ser ut till minsta detalj: det finns cilier och ögonbryn, små fötter växer på fingrar och tår, och det finns en unik individuell identifiering på fingertopparna - mönstret som bildar fingeravtrycket. Barnet har leder, en ganska rörlig nacke, alla revben är formade och bröstet har fått tydliga former.
Inre organ
En verklig "arbete" vid den nuvarande graviditetsåldern utförs av ett litet hjärta - det pumpar 23-24 liter blod per dag, vilket helt täcker barnets kropps behov av blodtillförsel.
Barnets hjärtslag är nästan dubbelt så ofta som hans mammas. Hjärtfrekvensen är normal den här veckan är 150-170 slag per minut... Alla avdelningar är bildade i hjärtat. Bildningen av alla blodkärl slutfördes.
Bildningen av matsmältningssystemet fortsätter. Nu i smulorna har de ursprungliga avföringen deponerats - mekonium. Faktum är att mekonium är döda epitelceller som barnet kan svälja tillsammans med fostervattnet. Den rika svartgröna färgen på mekonium ges av galla, som produceras av gallblåsan och delvis kommer in i tarmarna.
Magen och bukspottkörteln fungerar. Levern kombinerar framgångsrikt två "jobb" - den deltar i processen med hematopoies och hjälper matsmältningsorganen.
Lungorna och bronkierna bildas smulor men inte helt. Ackumuleringen av ytaktivt ämne har ännu inte börjat i lungorna. Utan detta väsentliga ämne kommer barnets alveoler att hålla ihop när de försöker andas, och han kommer inte att kunna överleva. Den erforderliga mängden ytaktivt medel ackumuleras vanligtvis mot slutet av andra trimestern. Njurarna arbetar aktivt och producerar urin, barnet tömmer urinblåsan ungefär en gång i timmen.
Trots att alla organ är helt formade kommer barnet, som kommer att födas vid 19 veckor, inte att kunna överleva på egen hand. Medicin är maktlös att hjälpa sådana smulor, så den blivande mamman måste övervaka sin hälsa och undvika situationer som är farliga och riskabla för barnets liv.
Nervsystem
Det är nervsystemet som för närvarande genomgår de mest intensiva förändringarna. I den varje minut bildas och läggs fler och fler neurala förbindelser. Hjärnan, där den grå substansen, den så kallade cortexen, nu växer aktivt, har redan börjat etablera kontroll över barnets rörelser.
Nu kan barnet medvetet skicka en knytnäve in i munnen, sträcka sig efter navelsträngen, försöka ta tag i hennes ben och även slå på livmoderväggen. Det är dessa detaljer som en kvinna känner som rörelser.
Reflexfärdigheter är väl utvecklade: suger och sväljer reflexer var bland de första som utvecklades. Barnet vet hur man tar tag, knyter nävarna och har också en rudimentär instinkt för självbevarande: när han känner ett hot från utsidan (höga ljud, en kraftig förändring av en gravid kvinnas kroppsställning) blir barnet "rädd" och försöker krympa mer kompakt.
Om benen av misstag rör vid livmoderns väggar, skjuter barnet snabbt av - den här reflexen kommer senare att hjälpa honom att lära sig vertikal gång. Huden, tack vare det utvecklade nätverket av nervändar, är mycket känslig. Hjärnan tar redan emot och bearbetar information från dem.
Sinnesorgan
Barnet börjar höra från den här veckan. Och detta är den viktigaste händelsen som fundamentalt förändrar hans attityd till världen. Vid vecka 19 är bildningen av hörselbenen avslutad, vars vibration gör det möjligt för hörselanalysatorernas strukturer att fånga skillnaden i ljud.
Fram till den tiden hörde barnet, men bara vibrationen som skapades av moderns röst, de höga ljuden från föräldrarnas väckarklocka, hundens skällande bredvid den förväntade mamman. Nu öppnas en helt ny värld av fullfjädrade ljud för honom. Han kommer att förstå dem gradvis.
Nu kommer han att börja lyssna på vad som omger honom: han är intresserad av hjärtans hjärtrytm, hennes andning, arbetet i tarmarna och ljudet från blodflödet. Nästan omedelbart kommer han att ta upp sin mors röst, eftersom han redan vet det på vibrationsnivå. Varje dag blir spektrumet av upplevd ljudinformation bredare och barnet börjar gradvis plocka upp olika ljud från utsidan.
Nu är det viktigare än någonsin att prata med ett barn, läsa sagor för honom och sjunga sånger. Förresten, vaggvisorna som mamman nu kommer att surra till barnet kommer att kännas igen av dem omedelbart efter födseln.
Barnet börjar öppna ögonen om cirka två månader. Under tiden har näthinnan blivit känsligare, vilket gör att barnet kan skilja ljus från mörker genom tätt slutna ögonlock. Barnets ögon började göra snabba rörelser åt höger och vänster. Anhängare av fysiologi säger att detta beror på utvecklingen av muskelsystemet i synorganen, och anhängarna av metafysik hävdar att barnet redan har börjat drömma.
Den lilla lilla mannen i moderlivet har välutvecklade känsliga känslor, han skiljer nyanserna i fostervattens smak. Om mamman äter godis kommer barnet att svälja fostervatten med stor entusiasm. Om det fanns vitlök eller lök på moderns meny kommer barnet att göra roliga grimaser av missnöje, rynka pannan när den sväljer vatten. Även sådana små barn älskar godis.
Bestämning av barnets kön
De yttre könsorganen är helt formade och är inte längre i tvivel. Pojkar ser ut som pojkar och flickor ser ut som flickor. Just nu har det mest lämpliga ögonblicket kommit för att bestämma barnets kön för ultraljud. Lite senare kommer barnet att vara för stort, han kommer att ta en kompakt position och täcka sina intima platser med händerna och navelsträngen. därför könsbestämning under tredje trimestern anses inte vara korrekt.
I början av graviditeten var könsorganen nästan identiska, för små och sannolikheten för fel var också hög. Nu är recensionen perfekt för att äntligen ta reda på vem man kan förvänta sig - en son eller en dotter.
Ett viktigt steg börjar nu i pojkarnas kropp - testiklarna, som bildades och växte i bukhålan, börjar gradvis sjunka ner, först i det lilla bäckenet och lite senare - in i pungen. Hos flickor har könskörtlarna länge tagit sin rättmätiga plats i det lilla bäckenet: äggstockarna, livmodern, rören - allt är där det ska vara.
Könshormoner produceras hittills bara i framtida mäns kropp. Små flickor tvingas fortfarande vara nöjda med koncentrationen av moderhormoner som kommer till dem med sin mors blod.
Ditt barn är i ultraljud
De allra flesta gravida kvinnor deltar i ultraljudsundersökningar den här veckan. Det anses obligatoriskt, eftersom den andra prenatal screeningstudien faller på denna period. Mamma kommer att kunna se och utvärdera själv vilka imponerande resultat hennes baby lyckades uppnå.
Huvudstorleken, som gjorde det möjligt att dra slutsatser om tillväxthastigheten för smulorna under första trimestern - coccygeal-parietal - mäts inte längre, eftersom barnet inte längre passar helt in i synlighetszonen för ultraljudsscannern. CTE bestäms inte.
Men storlekarna på enskilda delar av kroppen är helt synliga, varigenom läkare bedömer proportionaliteten hos barnets kropp och dess utveckling. Dessa storlekar kallas fetometriska indikatorer.
Normalt kännetecknas 19 veckor av följande värden:
BPD - tvärgående (biparient) huvudstorlek och LZR - frontal-occipital (längsgående). Var och en separat och båda tillsammans fungerar som huvudmarkören för att barnets storlek överensstämmer med graviditetsåldern. Längderna på parade ben är också en indikation på graviditetsåldern och kan berätta diagnosen mycket om barnets utveckling. Tjockleken på moderkakan ligger nu i intervallet 20-21 mm, navelsträngen har en diameter på cirka 2 centimeter och tre kärl i snittet.
Potentiella risker och faror 19 veckor
Den största faran denna vecka är minskad immunitet. Från de allra första timmarna efter befruktningen undertrycker hormonet progesteron det. Sådan immunsuppression är nödvändig så att kvinnans immunitet inte uppfattar embryot som ett främmande föremål och inte hanterar det.
Vid 18-19 veckors graviditet undertrycks immuniteten till en kritisk nivå. Det finns praktiskt taget inget hot om missfall, missad graviditet, men det finns en hög sannolikhet för att bli sjuk med ARVI, influensa, bli förkyld, få ont i halsen eller bronkit.
Konsekvenserna av en förkylning kommer inte längre att vara så destruktiva för barnet som de kunde vara under den embryonala perioden av hans utveckling, trots allt har barnet blivit starkare, hans egen immunitet har redan börjat bildas.
Felaktig behandling är ett mycket allvarligare hot. Det är därför en kvinna vid de första tecknen på en sjukdom: hosta, rinnande näsa, hög temperatur bör ringa till en läkare och få kompetenta rekommendationer för behandling av en viss sjukdom.
Kvinnor i 18-19 förlossningsveckan klagar ofta på halsbränna, diarré eller förstoppning. Betydande svårigheter med matsmältningen är möjliga på grund av mekanisk kompression av bukorganen genom den växande livmodern, liksom på grund av en kvinnas brott mot principerna för hälsosam och korrekt näring under graviditeten.
Kolit, sår, gastrit kan förvärras även när sådana sjukdomar är i anamnesen, tidigare har en kvinna redan haft problem med matsmältningsorganens hälsa, eftersom graviditeten i sig ökar belastningen på alla organ.
Behandling under andra trimestern ges ofta med antibiotika som Flemoxin. De potentiella fördelarna med att ta sådana medel under denna period uppväger riskerna. En minskning av immuniteten vid vecka 19 kan orsaka cystit, pyelonefrit och andra problem med urinvägarna. En kvinnas kropp blir sårbar för virus och bakterier.
När karakteristiska symtom uppträder - frekvent urinering, kramper, smärta i underlivet, tyngd i nedre delen av ryggen, ska en kvinna omedelbart informera sin läkare om detta och ta urin- och blodprov.
Frekvent förstoppning och stillasittande livsstil kan orsaka en obehaglig och mycket smärtsam sjukdom - hemorrojder. Det drabbar cirka 40% av gravida kvinnor vid denna tidpunkt. Detta tillstånd kräver också medicinsk rådgivning och utnämning av mediciner, som utan att skada barnets hälsa kan rädda en kvinna från en känslig sjukdom.
I allmänhet bör den blivande mamman nu vara mycket försiktig med sitt välbefinnande. Livmoderns muskulösa väggar ska normalt förbli avslappnade, och livmoderns ankomst i ton är också en anledning till ett oplanerat möte med läkaren.
Kvinnor kan redan bestämma tonen på egen hand - magen "förvandlas till sten", den övre kanten av livmodern börjar tydligt visa sig strax under naveln. En gravid kvinna vid 19 veckor känner livmodern nästan konstant, förändringar i tonen kan inte missas.
Analyser och undersökningar
Den här veckan genomgår blivande mödrar en andra prenatal screening. Ett blodprov för analys, som kallas "trippeltest" vid vecka 19, är vanligtvis redan överlämnat. Om detta inte gjordes för 7-10 dagar sedan får kvinnan ofta en hänvisning till laboratoriet just nu.
I blodet hos den förväntade mamman bestäms koncentrationen av tre komponenter - hCG, fri estriol och alfa-fetoprotein. Deras ökning eller minskning av den relativa normen kan indirekt indikera missbildningar i fostrets neuralrör, förekomsten av kromosomavvikelser hos barnet - Down, Edwards, Turners syndrom och ett antal andra grova patologier.
Till skillnad från första trimesterscreeningen sker den andra screening inte nödvändigtvis samma dag: det kan ta en vecka eller mer mellan att donera blod och besöka ett ultraljudskontor. Men laboratorieundersökningen och ultraljudsdiagnosens protokoll bedöms fortfarande av ett speciellt datorprogram som helhet.
Förutom screeningstudier måste kvinnan som planeras för ett möte vid vecka 19 klara ett allmänt urintest och ett allmänt blodprov. Nu är det dags att kontrollera hur njurarna fungerar, om sockret i urinen och blodet är högt och om kvinnan har anemi. Lågt hemoglobin vid denna tid detekteras hos cirka 20% av gravida kvinnor.
Rekommendationer till den blivande mamman
Överensstämmelse med de grundläggande rekommendationerna beror på hur lätt den fortsatta graviditeten blir. Framåt är hennes svåraste period, tredje trimestern. En kvinna måste få styrka, förbereda sig för den kommande födelsen i förväg.
Glöm inte dagliga promenader. De hjälper kvinnan att mätta sitt blod med syre, vilket innebär att barnet får mer syre. Det är bra att ta syrgascocktails.
Nu är det viktigt att hålla reda på din vikt, det är tillrådligt att föra en dagbok där en kvinna kan skriva ner sina känslor, vikt, meny. Denna anteckningsbok hjälper den behandlande läkaren att förstå mer detaljerat vad och varför händer med den blivande mamman.
Läs vidare för svar på de mest pressande frågorna under graviditetsveckan.
Sex
Om det inte finns några kontraindikationer är sex mycket bra i vecka 19. Orgasm har en positiv effekt på livmoderns cirkulation, humör och emotionella tillstånd hos den gravida kvinnan. Hon känner sig fortfarande inte obekväm, vid den 19: e veckan ökar libido, sexuella förnimmelser intensifieras.
Makar bör inte glömma säkerhetsreglerna: ställningar bör nu väljas så att det inte finns någon djup penetration, så att inget mekaniskt tryck utövas på kvinnans mage. Av denna anledning är cowgirl och missionärspositioner inte längre lämpliga.
Det är bättre att vägra från analsex, från användning av sexleksaker och smörjgeler. Detta kan orsaka betydande skador på den förväntade mammans hälsa. I allmänhet är magen ännu inte särskilt begränsande och pinsam för makarna.
Om en kvinna efter sex märker ovanlig urladdning av en konstig färg eller konsistens, bör hon definitivt konsultera en läkare.
Näring
Den blivande mammans näring bör balanseras, hon ska få dagliga proteiner, långsamma kolhydrater och fetter i en mängd som täcker det dagliga behovet. Mat bör tas minst 5-6 gånger om dagen, det är bättre att minska portionsstorleken. "Måttet" kan vara en gravid kvinnas handflator - kvinnans tallrik bör innehålla en del som kan jämföras i volym med volymen på handflatorna, vikta i en "båt".
Nu är det bättre att ge upp fett fläsk och lamm, fett, fet fisk. Det är bäst att ersätta dem med nötkött, kanin, kalkon och kyckling. Du bör inte äta korv och korv, rökt kött, kryddig, salt och stekt mat. Stora mängder socker och läsk gör inte tricket.
Var noga med att ta med råa grönsaker och frukter i menyn just nu: fiber hjälper till att undvika förstoppning och hemorrojder. För att förebygga och behandla anemi rekommenderas att äta mat med högt järninnehåll - bovetegröt, nötköttlever, blåbär och jordgubbar, torkade svampar och färska äpplen.
Mejeriprodukter, spenat och färska örter, pistaschmandlar, jordnötter, samt vissa sorter av havsfisk hjälper till att undvika problem med hypokalcemi och ger barnet den nödvändiga mängden kalcium, som han nu behöver för bentillväxt. Glöm inte den nödvändiga mängden dricksvatten - en kvinna ska dricka cirka en och en halv liter per dag.
Om det är svullnad diskuteras mängden vatten med läkaren. Mängden salt för alla gravida kvinnor rekommenderas utan undantag att reduceras till 5 gram per dag.
Gymnastik
Du måste göra gymnastik för gravida kvinnor dagligen. Ett komplex av enkla och opretentiösa övningar, som inte kräver enastående fysiska data från en kvinna, hjälper till att förbereda alla muskelgrupper för den kommande förlossningen och underlätta återhämtningsprocessen efter dem. Övningar i samband med skarpa svängningar i kroppen, böjning bör undvikas - på grund av blodtrycksförändringar som är karakteristiska för det aktuella graviditetsstadiet kan yrsel och medvetslöshet förekomma.
Du kan också börja träna dina bäckenmuskler med en uppsättning Kegel-övningar. Detta kommer att bidra till att stärka vaginala väggar och bäckenband innan den kommande födseln, och kommer att förbättra kvaliteten på båda parters sexliv avsevärt.
Invasiv diagnostik - ska du göra det?
Om den andra screening visar oroväckande eller tvivelaktiga resultat rekommenderas kvinnan att besöka en genetiker och få en remiss för invasiv diagnos. Cordocentesis eller fostervattensprov är mycket informativa metoder för att få svar på huvudfrågan - är barnet friskt.
Men de anses förtjänat vara ganska traumatiska och farliga: en punktering av bukväggen, med hjälp av vilken genom att föra in en nål i livmoderhålan, fostervatten eller ett prov av navelsträngsblod kan orsaka infektion i membranen, fosterdöd.
För att inte ta risker kan en kvinna göra ett icke-invasivt test. Nu är NIPT tillgängligt i medicinska genetiska centra, men kostnaden är hög - flera tiotusentals rubel. Detta är en helt säker teknik. Blod tas från en kvinna från en ven, fostrets blodceller finns i den, DNA isoleras och en slutsats dras att barnet har utvecklingsavvikelser. Det finns ett alternativ.
Det är sant att om NIPT visar att barnet är sjuk, måste du fortfarande göra en invasiv provtagning av materialet, för medan DNA-testet för moderblod inte accepteras som grund för att avsluta graviditeten vid ett senare datum av medicinska skäl, om kvinnan inte är redo för födelsen av en "speciell" bebis.
Recensioner av blivande mödrar
Genom formen av buken i ryggläge har blivande mödrar redan lärt sig att bestämma fostrets placering i livmodern. I vecka 19 beskriver vissa att de lyckades skapa full kontakt med sitt barn. När hon lägger handen på magen kan hon få en lätt spark tillbaka från insidan. Detta gläder gravida kvinnor. De som fortfarande inte känner något annat än halsbränna och förstoppning är mycket oroliga för den här veckan, men det finns ingen anledning till sorg, bara allt har sin tid.
Nu när barnets kön blir känt, börjar många mödrar välja ett namn och försöker långsamt köpa en medgift till barnet. Det är inget fel med det, och det är bättre att kasta alla dåliga tecken från ditt huvud.
Erfarna mödrar vet säkert att shopping före födseln är ren plåga för den blivande mamman, shopping efter förlossningen plågar för en ung far, för han måste göra det, och det är inte alls ett faktum att en man köper allt som är nödvändigt och lämpligt. Nu är den perfekta tiden att shoppa: det är inte svårt ännu, inte betungande, och det är fullt möjligt att dra nytta av det.
Om vad som händer med fostret och den blivande mamman vid den 19: e graviditetsveckan, se nästa video.
