En rinnande näsa hos barn är mycket vanlig, men inte alla kan kallas bihåleinflammation. Den berömda barnläkaren och TV-presentatören Yevgeny Komarovsky berättar föräldrar om sjukdomen och hur man behandlar den hos barn.
Vad det är?
Andningssjukdomar kan enligt Komarovsky säkert betraktas som ledarna bland barnsjukdomar. Och det finns en hel del av dem. Bihåleinflammation är en inflammatorisk process som uppträder i bihålorna, kallad bihåleinflammation. Det orsakas av patogena bakterier eller aggressiva virus som kommer in i kroppen genom näsan. Ibland är också den främsta anledningen den uppskjutna skadan eller kemiska brännskador i övre luftvägarna.
Liksom de flesta andra sjukdomar finns bihåleinflammation i två former - akut eller kronisk; en eller flera bihålor i ett barns näsa kan påverkas.
Man tror att sjukdomen är mest sannolikt hos spädbarn med polyper eller andra formationer i näsan, krökning av nässeptumet.
Kronisk svullnad i näsan uppträder med allergisk rinit eller vasomotorisk rinit. Oftast utvecklas denna inflammation hos barn med nedsatt immunitet, cystisk fibros, Downs syndrom, samt hos spädbarn födda med klyftgom.
Symtom
Akut bihåleinflammation hos ett barn är inte så svår att känna igen: det är inte bara en rinnande näsa i klassisk mening, det är utsläpp av nässlim med pus, sjukdom, feber. När barnet känner av bihålorna, upplever barnet smärtsamt obehag. Men läkaren ställer en korrekt diagnos. Rhinoskopi visar ett svullet, förstorat slemhinna, förekomsten av pus i turbinerna.
Om bihåleinflammation är kronisk, bör sådana symtom inte förväntas, symtomen är i allmänhet ganska suddiga. Ibland kan barnet klaga på lätt smärta i sinusområdet. Men läkaren kan inte luras - det kommer att finnas konstant svullnad i näsan, utsläppet från näsan blir tjockt. Ofta börjar nässlimmet flyta från näsgångarna längs baksidan av svalget, vilket leder till att en obehaglig luktig lukt från munnen uppträder. Ibland kommer hosta att inträffa och nästan alltid uppfattar lukt och förmåga att skilja smak.
Undersökning och diagnostik
Vid undersökning kan läkaren bara anta att barnet har bihåleinflammation. Diagnostiska åtgärder kan bekräfta eller förneka detta antagande. Så röntgen av bihålorna avslöjar en förtjockning av slemhinnan (upp till 5-6 mm), såväl som mörkningsfokus, vilket indikerar ackumulering av slem och inflammation.
Såning av innehållet i nässlem utförs för att bestämma orsakssubstansen för den inflammatoriska processen.
Datortomografi av bihålorna kan ge mer information, men CT rekommenderas inte alltid och inte för alla barn. Ibland kan endast röntgenstrålar göras. Ta ett allmänt blodprov, som avslöjar ett högt innehåll av leukocyter och en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten.
Men genom att utföra diafanoskopi, som barnläkare ofta insisterar på, anser Komarovsky för mycket, noggrannheten och informationsinnehållet i en sådan undersökning är tyvärr låg.
Viktiga skillnader från influensa, förkylning
En rinnande näsa med ARVI och influensa har viktiga skillnader från nästäppa med inflammerade paranasala bihålor. Dr. Komarovsky rekommenderar att man fokuserar på följande nyanser.
- Allmänna symtom: med influensa är det ont i halsen, huvudvärk, frossa, hög feber, muskelsmärta. Med bihåleinflammation finns det ingen muskelsmärta, temperaturen kan stiga något. Huvudskillnaden är en rinnande näsa. Med influensa eller SARS tar det vanligtvis form av en trängsel med vattnig, transparent slem från näsgångarna. Med bihåleinflammation utsöndras tjockt grönt eller gulaktigt slem, ofta flyter det längs baksidan av svalget. När du berör kinderna nära näsan och pannan mellan ögonbrynen med bihåleinflammation, upplever barnet obehaglig smärta, tryck från insidan. Detta händer inte med influensa.
- Sjukdomens varaktighet: ett barn med influensa mår bättre inom 4-5 dagar efter den akuta uppkomsten av sjukdomen. Med bihåleinflammation kan symtomen kvarstå under lång tid. Det rekommenderas att gå till läkare om symtomen kvarstår i mer än fem dagar.
Terapi
Vid behandling av bihåleinflammation och rhinosinusit används läkemedel, ibland finns det ett behov av kirurgiskt ingrepp.
För behandling ordinerar läkaren vanligtvis:
- vasokonstriktor sjunker nasalt i 3-5 dagar (för att minska slemhinneödem);
- antihistaminer (om patienten har allergiska förutsättningar och för hjälp med att minska ödem i slemhinnan);
- om bihåleinflammation är akut rekommenderas topiska och systemiska antibiotika.
Det händer så att läkemedelsbehandling är ineffektiv, och bihålorna inte återhämtar sig efter att ha vidtagit alla de åtgärder som rekommenderas av läkaren. För utflödet av ackumulerat nasalt innehåll med pus, rekommenderas det att tvätta bihålorna och punktera de främre eller maxillära bihålorna.
Om detta inte hjälper utförs en fullfjädrad noshörning.
Läkare Komarovsky rekommenderar att endast behandla rhinosinusitis under överinseende av en läkare.
Självmedicinering och behandling med folkmedicin är helt utesluten. Bihålorna ska inte värmas upp, värmande kompresser bör inte göras - detta kommer att bidra till spridningen och intensifieringen av den inflammatoriska processen. Därför bör du glömma inandningar älskade av mödrar.
Ge inte heller upp antibiotika - i fall av purulent bihåleinflammation kan du inte göra utan dem i terapi, eftersom bakterier förökar sig snabbt.
Föräldrar kan hjälpa till att tömma innehållet i bihålorna genom att regelbundet skölja näsan. För dessa ändamål kan du välja vilken som helst av de många lösningarna med havsvatten som finns på apotek, eller förbereda en saltlösning hemma på egen hand (en tesked vanligt salt per 1 liter förkokt vatten). Ju oftare barnets näsa sköljs, desto bättre.
Under behandlingen bör föräldrar komma ihåg att den torkade luften i rummet där barnet bor, värmen, bidrar till att torka slem i övre luftvägarna. Detta innebär att sannolikheten för allvarliga komplikationer också ökar. Därför är det absolut nödvändigt att ventilera rummet, tvätta golven, fukta luften med en speciell anordning, som kallas en luftfuktare, till en nivå på 50–70%. Om det inte finns någon luftfuktare kan du hänga våta blöjor eller lakan, handdukar på batterier eller på ett rep. Vätskan från dem kommer att avdunsta och fukta luften i huset. Lufttemperaturen i barnrummet, även på vintern, bör inte överstiga 19-21 grader.
Glöm inte en riklig varm dryck - det hjälper till att tunna och ta bort nässlim. Om det inte finns någon hög temperatur, var noga med att skicka barnet en promenad ute - han behöver frisk luft.
Om barnet är allergiskt kommer behandlingen inte att ge konkreta resultat så länge barnet fortsätter att kontakta allergenet. Föräldrar bör vara förbryllade över det faktum att det inte finns några stora mjuka leksaker och mattor som samlar damm i huset, böcker finns i garderoben bakom glaset. Golven tvättas, de gör det varje dag, men inga tvättmedel används. Kläder och sängkläder tvättas med ett allergivänligt pulver och sköljs dessutom.
Evgeny Komarovsky uppmanar föräldrar att vara mer försiktiga med vasokonstriktorläkemedel - de kan inte användas på mer än fem dagar. Ihållande drogberoende utvecklas för dem, slemhinnan kan atrofi. Endast de former av vasokonstriktorläkemedel som är lämpliga för barnet efter ålder kan användas inom den angivna tidsramen i enlighet med alla rekommendationer från den behandlande läkaren.
På en anteckning.
- För föräldrar som behandlar bihåleinflammation hos ett barn, rekommenderar en välkänd barnläkare att tvätta barnets näsa så ofta som möjligt. Medan barnet andas genom munnen ökar sannolikheten att inte bara näsutsläpp utan också slem i bronkier och lungor torkar ut, vilket ökar sannolikheten för lung- eller bronkial sjukdom.
- Uppmuntra ditt barn att vara aktiv utomhus. De tillåter att barnet får mer syre, för med nästäppa upplever alla organ och system en viss syresvält.
- De flesta recept på traditionell medicin mot bihåleinflammation är inte bara värdelösa utan kan väsentligt skada. Växtbaserade läkemedel, honungbaserade produkter kan i sig vara allergiframkallande, vilket inte på något sätt hjälper till att minska slemhinneödem.
Du kan ta reda på yttrandet från Dr. Komarovsky om orsakerna till snotbildning och deras behandling i följande video.
