Alla föräldrar tar sina barn till polikliniken för att donera blod. Mammor och pappor vet att laboratorieassistenter undersöker blodets sammansättning med avseende på mängden hemoglobin för att bestämma antalet andra blodkroppar, vars funktioner och syfte förblir ett stort mysterium för patienterna. Därför väcker diagnosen, som ibland ställs efter att ha undersökt barnets blod, - neutropeni - skräck och många frågor. Den välkända barnläkaren Yevgeny Komarovsky berättar om detta.
Neutropeni hos barn är en minskning av blodet i en viss typ av vita blodkroppar (celler involverade i immunprocesser). Dessa vita blodkroppar är de flesta och kallas neutrofiler. De skapades av naturen för att bekämpa bakterier som orsakar en mängd olika sjukdomar. Dessa skyddande celler produceras av benmärgen, varefter de kommer in i blodomloppet och börjar "patrullera" kroppen, som varar i 6 timmar. Om de under denna tid hittar en bakterie att slåss med, börjar dess förstörelse. Om de inte hittas ersätts de på posten av en ny del neutrofiler. När dessa celler är bristfälliga blir barnet mest utsatt för olika sjukdomar.
Vad det är?
Varje sjukdom, oavsett om det är viralt, bakteriellt eller parasitiskt, kan orsaka en minskning av antalet "effektiva" neutrofiler. Brist på vitamin B12, maligna sjukdomar i benmärgen (leukemi, etc.) kan leda till neutropeni, ibland minskar antalet neutrofiler i mjältesjukdomar och bukspottkörteln. Efter att ha identifierat orsakerna måste alltså läkare lägga till ytterligare ett ord i diagnosen "neutropeni" - antingen är den godartad eller malign.
Enligt Komarovsky diagnostiseras ofta barn under ett år en godartad sjukdomsform, så kallad cyklisk neutropeni, där antalet sådana viktiga leukocyter-neutrofiler ibland ökar, ibland minskar. Denna situation kräver ingen särskild behandling och går i sig närmare tre års ålder.
Den allvarligaste typen av sjukdomen är autoimmun. Med henne anser barnets immunitet av någon anledning att neutrofiler är utländska agenter och förstör dem aktivt. Med detta formulär krävs kvalificerad medicinsk vård.
Behandling enligt Komarovsky
Tillräcklig behandling innebär att man vet den exakta orsaken till minskningen av antalet neutrofiler i blodet:
- Benmärgen skadas av en allvarlig virusinfektion. Detta är vanligtvis tillfälligt och kräver stödjande vård.
- Agranulocytos. Medfödd patologi, kännetecknad av en särskilt svår kurs. Kan kräva antibiotikabehandling med en ytterligare effekt av läkemedel på tillväxten av neutrofila kolonier. Ibland behöver ett sådant barn en benmärgstransplantation.
- Godartad neutropeni. En mild form av medfödd eller förvärvad karaktär kräver inte behandling i ett lätt skede. I mitten är stödjande terapi möjlig.
- Ständigt återkommande form av sjukdomen. Om en cellbrist påträffas var 3-4: e vecka har barnet ofta stomatit, då kan antibiotika ordineras till honom liksom läkemedel som verkar på tillväxten av granulocytkolonier.
- Utarmning neutropeni. Om barnet är utmattat har det en brist på vitamin B 12, liksom folsyra, kommer behandlingen att syfta till att eliminera en sådan brist genom att förskriva vitaminbehandling och folsyrapreparat, samt näringskorrigering.
- Läkemedelsformulär. Om patologin dyker upp mot bakgrunden av att ta vissa mediciner, bör de omedelbart avbrytas och vid behov ges stödjande behandling.
- Autoimmun idiopatisk form.Med det är det inte möjligt att fastställa den exakta orsaken. Barnet ordineras kortikosteroider och intravenöst immunglobulin.
- Neutropeni hos nyfödda. Problemet är medfödd, associerad med inhiberingen av fostrets neutrofiler av moderns antikroppar. Med henne får barnet stödjande behandling, ibland normaliseras själva tillståndet inom några dagar.
Hur man förhindrar effekterna av neutropeni, se nästa video.
