Sjukdomar i de inre könsorganen kan leda till utveckling av ganska farliga tillstånd för fostret under dess intrauterina utveckling. Inflammatoriska processer som uppstår på livmoderhalsen är vanliga orsaker som leder till blödningsutveckling under första hälften av graviditeten.
Vad det är?
Läkare noterar att livmoderhalserosion är en ganska ofta registrerad patologi som förekommer bland kvinnor. Detta tillstånd kan utvecklas både hos en kvinna som har fött och hos en kvinna som inte har fött barn.
Experter kallar cervikal erosionsskada på slemhinnans integritet i livmoderhalskanalen.
Vikten av att genomföra regelbundna undersökningar av en gynekolog, erosion ökar bara: faran med denna patologi är att den leder till sårbarhet för olika infektioner.
Kvinnor som bor i stora industristäder och i områden med ogynnsamma miljöförhållanden, enligt statistik, har större chans att få det.
Enligt forskning visar läkare tecken på cervikal erosion hos nästan varje kvinna under sitt liv.
Det är en mer utsatt yta än resten av slemhinnan. Varje smittsamt ämne (virus, bakterier) som kommer in i slidan kan lätt skada det.
För oklara tillstånd i livmoderhalsen en gynekolog kan rekommendera speciella tester för en kvinna, av vilka de viktigaste är:
- kolposkopi;
- PAP-test (smetanalys för onormala celler).
Läkare överväger patologisk erosion för att ersätta livmoderhalsens normala epitelfoder med ett kolumnerat epitel. Utvecklingen av denna patologiska övergång påverkas av de många faktorerna. Många av dem agerar på kvinnokroppen under ganska lång tid.
Det finns dock ofta situationer när läkare först identifierar tecken på erosion under graviditeten. I det här fallet förstärks alla ogynnsamma symtom med en förändrad hormonell bakgrund, vilket är förknippat med en ökad koncentration av många hormoner.
Enligt statistik upptäcks erosion oftare hos unga flickor som ännu inte har firat sin 25-årsdag, vilket beror på att detta tillstånd inte är en sjukdom eller en defekt, men fysiologisk förskjutning av det intra-cervikala epitelet till ytan av livmoderhalsen. I det här fallet finns det inget behov av att behandla erosion.
Varför närvaron av erosion som närvaron av normalt cylindriskt intra-cervikalt epitel på ytan är normalt och varför hon inte har något att göra med livmoderhalscancer eller myom kommer hon att berätta i nästa program i programmet "Living is healthy!" obstetriker-gynekolog, WHO-expert, professor och läkare i medicinska vetenskaper Rogovskaya Svetlana Ivanovna.
Rekommenderas för visning.
Erosion kan utvecklas i alla åldrar. Gynekologer noterar att denna patologi registreras för första gången även hos kvinnor över 40 år.
Experter säger att den erosiva processen inte alltid ska behandlas utan vid behov är behandlingen ganska komplicerad, har många komplikationer (till exempel stenos i livmoderhalsen och förekomsten av problem med efterföljande graviditet är möjlig) och kräver en obligatorisk tid för rehabilitering - minst 3-4 månader. För vissa kvinnor kan det ta ungefär sex månader för full återhämtning.
Det är därför, innan du går med på kauterisering av erosion, det är värt att klara alla nödvändiga tester (kolposkopi och PAP-test).
Under en gynekologisk undersökning identifierar läkare röda fläckar som ligger på livmodern. Processen kan vara enkel eller flera. Formationernas storlek varierar också. Massiva processer åtföljs som regel av uppkomsten av ganska uttalade ogynnsamma symtom.
Slemhinnans erosiva område är ganska sårbart. Patogena mikroorganismer tränger lätt in i ett sådant skadat område. Detta leder till utvecklingen av en lokal och sedan systemisk inflammatorisk process. Det farligaste är penetrering till platser för erosion av mikroorganismer som överförs sexuellt.
Risken för HIV-infektion och parenteral hepatit hos kvinnor med den akuta formen av denna sjukdom är mycket hög.
Orsaker till förekomst
Hittills har forskare inte fastställt en enda anledning till utvecklingen av detta tillstånd. Varje år föreslår forskare det medicinska samfundet nya teorier om erosion i livmoderhalskanalen. Men de har ännu inte lyckats etablera en enda orsak till utvecklingen av denna sjukdom.
Experter tror att följande skäl bidrar till utvecklingen av denna patologiska form.
- För tidig debut av sexuell aktivitet - tidigare än 20 år. Forskare tror att epitelhinnan i livmoderhalsen redan vid tidig ålder inte är helt bildad. Detta leder till att det under samlag skadas, vilket ytterligare leder till utveckling av erosion på livmoderhalsen.
- Utarmad immunitet... Kvinnor som lider av svåra sjukdomar i inre organ eller har onkologiska patologier riskerar att utveckla erosion på livmoderhalsen. Immunsystemets minskade arbete kan helt enkelt inte hantera infektioner som kan orsaka lokal inflammation i könsorganens slemhinnor.
- Dyshormonella störningar. Sådana förhållanden är som regel sekundära och uppstår på grund av olika patologier. Sök efter orsaken till deras utseende bör vara i hela kroppen. Sjukdomar i hypofysen, äggstockarna, sköldkörteln och andra endokrina organ kan leda till utveckling av en obalans i kvinnliga könshormoner.
- Försenad behandling av infektionerSexuellt överförbara sjukdomar. Patogena mikrober, som kommer in på livmoderns inre membran, leder snabbt till utveckling av inflammation. Oskyddat samlag och försummelse av hygienprocedurer bidrar till utvecklingen av erosion på livmoderhalsen hos kvinnor.
Det finns också andra möjliga skäl.
- Långvarig användning av hormonell oral preventivmedel. Särskilt ofta utvecklas denna situation om läkemedlen för att skydda mot oönskad graviditet valdes felaktigt. I det här fallet bildas en obalans mellan könsorganen hos en kvinna, vilket bidrar till utvecklingen av erosion hos henne.
- Tidigare aborter eller spontana missfall. I detta fall är effekten på nacken komplex. Avtagbara områden i ägget och hormonella störningar bidrar till uppkomsten av erosion. Läkare noterar att även en abort ibland räcker för att utveckla en erosiv process.
- Frekvent byte av sexuella partners. Utvecklingen av erosion på livmoderhalsen sker i detta fall på grund av trauma på slemhinnorna. För intensivt samlag kan också leda till erosion hos en kvinna.
- HPV. Varje dag publiceras fler och fler vetenskapliga studier som indikerar att humant papillomvirusinfektion kan leda till utveckling av erosion på livmoderhalsen hos kvinnor. Forskare har identifierat flera onkogena undertyper av humant papillomvirus, vilket kan leda till utveckling av olika patologiska tillstånd på könsorganens slemhinnor.
- Ärftlighet. Om läkare diagnostiserade livmoderhalserosion hos mor, mormor eller syster till en gravid kvinna, ökar risken för att utveckla samma patologi med 1,5-2 gånger. Denna form av sjukdomen är ofta medfödd.
Symtom
Många recensioner av kvinnor som har erosion under graviditeten indikerar att de inte kände några obekväma tecken på denna patologi. De saknade också ömhet i underlivet.
Men en sådan "tyst" kurs av livmoderhalserosion är inte alltid fallet. Vissa kvinnor utvecklar symtom. Deras svårighetsgrad bestäms till stor del av mängden skadad vävnad.
Om det finns många erosionsområden eller de är stora, verkar symtomen mycket ljusare och ger patienten svårt obehag.
Många kvinnor brun urladdning visas... Oftast släpps de från slidan efter samlag. En sådan urladdning kan också uppstå efter ett varmt bad eller sport. Lyftande vikter kan provocera uppkomsten av detta symptom hos en kvinna.
Vanligtvis är urladdning under den akuta perioden av denna patologi mörk scharlakansröd eller brun. Om erosion blöder aktivt kan de få en röd färg. Detta symptom är extremt ogynnsamt. Dess utseende är en viktig anledning till ett omedelbart besök hos din läkare.
Under blödning från erosion kan kvinnan uppleva obehag eller "Dra" smärta i underlivet. Detta symptom kan också utlösas av samlag, fysisk aktivitet eller tunga lyft. Moderering av smärtsymptom är vanligtvis obetydlig. Det varar vanligtvis flera timmar. Smärtan kan komma och gå.
Erosion manifesteras sällan av någon störningar av allmänt välbefinnande. Den blivande mamman känner praktiskt taget inte förändringar i humör eller andra negativa symtom associerade med denna patologi. I vissa fall kan kvinnor bara trötta snabbare och känna sig mycket sömniga.
Sådana manifestationer är förknippade med anemisering av kroppen på grund av regelbunden blodförlust.
Konsekvenser för fostret
Aktiv erosion av livmoderhalsen kan vara farlig för både modern och hennes barn. Under blödning frigörs blod från det skadade området. Om denna process är regelbunden kan den bidra till den uttalade anemiseringen av en gravid kvinna.
I det här fallet, i hennes blod koncentrationen av hemoglobin minskar signifikant, vilket är nödvändigt för fostrets fulla tillväxt och utveckling. Upplöst syre överförs till barnets kropp genom hemoglobin.
Anemi orsakad av frekvent blödning från erosion har en skadlig effekt på den intrauterina utvecklingen hos barnet som helhet. Vanligtvis uttrycks en kvinnas anemisering måttligt och hemoglobin faller inte under 90 g / liter. Mer allvarliga tillstånd kräver redan komplex behandling.
Hög infektionsrisk i "kala" eroderade områden kan provocera utvecklingen av många infektioner hos fostret. Vissa av sjukdomarna kan till och med orsaka abnormiteter och missbildningar i inre organ.
Det är särskilt ogynnsamt om erosion manifesterar sig i tidig graviditet under fostrets organogenes.
Eroderade områden i livmoderslemhinnan tappar sin normala densitet. De kan riva lätt även med mild till måttlig extern exponering. Denna situation är möjlig när ett stort foster passerar genom moderns könsorgan under förlossningen. Kvinnor med en smal livmoderhalskanal löper högre risk att utveckla sådana brott. I det här fallet försöker läkare undvika naturlig förlossning och använda kejsarsnitt.
Förekomsten av aktiv erosion på livmoderhalsen kan till och med leda till en kvinnas för tidiga födelse. Vissa gravida kvinnor har fall av fostervatten tidigt. Denna situation är extremt farlig för fostret och kräver omedelbar förlossning.
Diagnostik
Tyvärr är det omöjligt att bestämma erosion med endast några analyser. Sådana tester används endast för att fastställa en möjlig orsak som bidrog till utvecklingen av detta tillstånd.
En diagnos av cervikal erosion upprättas under utökad gynekologisk undersökning. Om läkaren, under en sådan studie, hittade några röda fläckar på slemhinnan i livmoderhalsen, kommer han att föreslå kvinnan att göra en kolposkopi.
Denna forskningsmetod är mer exakt. För att utföra det används en speciell anordning som kallas kolposkop. Med hjälp av enheten kan du få en förstorad bild som hjälper läkaren att kvalitativt undersöka alla delar av livmoderhalskanalen och identifiera patologier.
Under denna studie kan du också ta flera områden med skadad vävnad för biopsi. Denna studie visar den morfologiska bilden av de befintliga förändringarna.
Det är efter biopsin som rätt diagnos kan ställas. Denna studie är också nödvändig för att utesluta övergången av erosion till precancerösa tillstånd.
En biopsi utförs i ett speciellt laboratorium. Termen för denna studie kan vara flera dagar. I ett upptaget laboratorium kan testets varaktighet vara en vecka eller mer.
Om en erosiv process upptäcks på livmoderhalsen rekommenderar läkaren definitivt att kvinnan tar en uppsättning tester för sexuellt överförbara infektioner. Sådana studier innefattar nödvändigtvis tester för detektion av klamydia, gonokocker, blek treponema, herpesvirus, olika undertyper av papillomvirus, HIV.
Under en utökad gynekologisk undersökning ett utstryk tas nödvändigtvis. Det fungerar som specifik celldiagnostik. Med hjälp av en sådan studie är det möjligt att upptäcka atypiska celler som är markörer för utvecklingen av neoplasmer.
I detta fall kommer utökad diagnostik att utföras och ett komplex av behandling kommer att ordineras.
Behandling
Behöver det alltid behandlas?
Erosionsterapi krävs inte om det är fysiologiskt, det vill säga det verkade som ett resultat av slemhinnans utveckling.
Med åldern kommer kroppen att stänga detta sårbara område med ett mer fullständigt skyddande skivepitel, som gradvis kommer att samlas till mitten av livmoderhalskanalen och gå in (denna process börjar inträffa hos nästan alla kvinnor efter 30 år).
Med utvecklingen av patologi finns det olika behandlingsmetoder, varav många har många komplikationer, så de bör bestämmas i undantagsfall när behandling verkligen är nödvändig.
Kauterisering med radiovågor
En av de mest populära metoderna är kauterisering av det erosiva området med radiovågor. Ibland hålls det för tjejer som ännu inte har barn.
Metoden används vid kronisk återkommande inflammation. Ganska ofta finns ett ärr kvar på nacken efter en sådan kauterisering. Detta vävnadsområde sträcks praktiskt taget inte ut.
Under naturlig förlossning och när barnet passerar genom födelsekanalen kan en sådan patologi bli ett betydande hot mot normal förlossning. Det är av denna anledning som läkare försöker minska möjligheten att använda radiovågor för att kauterisera erosion under graviditeten.
Elektricitet
För flera år sedan använde gynekologer behandling med elektrisk ström. Denna teknik är mycket aggressiv och traumatisk. Det leder ofta till utveckling av ärr och ärr på livmoderhalsen, som är stora i storlek. Sådan behandling utförs nu mindre och mindre, eftersom nya moderna tekniker har dykt upp.
Kväve
En annan metod som används av experter för att förhindra erosion kallas kvävebehandling. I det här fallet behandlas det skadade området med flytande kväve. Med rätt utförande teknik är risken för ärrbildning på livmoderhalsen försumbar.
Laser
Många gynekologer föredrar en alternativ terapi som innebär användning av lasertekniker... Denna teknik är mindre aggressiv och är mindre benägna att orsaka ärrbildning och ärrbildning på den behandlade nacken. Specialister tillgriper användningen av sådan behandling endast i undantagsfall när den patologiska processen är markant uttalad.
Det är inte önskvärt att behandla erosion under graviditeten. Sådan terapi utförs endast av strikta medicinska skäl.
Andra metoder
Många läkare försöker undvika kauterisering av erosion. I det här fallet ordinerar de läkemedel till blivande mödrar som har en effekt på orsaken som ledde till utvecklingen av denna patologi hos dem. Används framgångsrikt vid behandling återställande terapi, som syftar till att förbättra immuniteten.
I medicinsk praxis registreras ofta fall när livmoderhals erosion passerar på egen hand efter förlossningen. Denna situation är förståelig om erosionen var av fysiologiskt ursprung. Dess utveckling är också möjlig om hormonella störningar har lett till skador på slemhinnan. Efter graviditet normaliseras nivåerna av hormoner i kvinnans blod, vilket leder till epitelisering av skadad vävnad.
Många mammor är intresserade av när de kan planera sin nästa graviditet efter kauterisering av erosion. Läkare rekommenderar att du gör detta 10-12 månader efter moxibustionen i det drabbade området. Denna period är nödvändig för kroppen för fullständig rehabilitering och återhämtning.
Rekommendationer
Eftersom området med erosion är sårbart är det nödvändigt att följa reglerna för personlig hygien och tvätta ordentligt, låt inte E. coli komma in i slidan.
Under samlag är det värt att använda skyddsutrustning (kondomer, spermicider).
