Vid den 23: e veckan i det intrauterina livet sker en hel del olika omvandlingar i fostret.
Plats i livmodern
Barnet kan placeras i moderlivet på olika sätt. Barnets plats är en mycket viktig parameter som läkare måste bestämma. De utför en sådan definition till och med flera gånger under hela graviditetsperioden. Faktum är att barnets ursprungliga placering i livmodern kan förändras flera gånger före förlossningen. Om barnet är en fidget och av någon anledning rör sig mycket och aktivt kan hans position i livmodern förändras.
Kefalpresentationen är den mest fysiologiskt optimala. I det här fallet ligger barnets huvud mot ingången till sin mors lilla bäcken. Med ett sådant arrangemang av fostret fortsätter förloppet för naturlig förlossning som regel ganska gynnsamt. Farligt födelsetrauma eller olika skador i denna position är sällsynta.
Ett mindre gynnsamt alternativ för barnets placering i moderlivet är sätespresentation. I denna position vänds inte fostrets huvud utan dess bäcken först mot födelsekanalen. I det här fallet kan processen med naturlig förlossning vara farlig genom utvecklingen av ett antal generiska patologier.
Troligtvis, om fostrets position inte ändras före förlossningen, kommer läkaren med sätespresentation av barnet att föreslå att hans mamma ska föda med kejsarsnitt.
En mindre gynnsam plats för fostret i livmodern är också farlig genom utvecklingen av ett antal patologier även under graviditeten. En gravid kvinna som vet att hennes barn befinner sig i sätesställning bör vara särskilt försiktig med hennes hälsa. Om hon märkte läckage av fostervätska eller svåra kramper i buken, bör hon omedelbart söka hjälp från läkare.
Kroppsparametrar
För att bestämma de grundläggande dimensionerna av fostrets torso, tillgriper läkare en speciell metod för ultraljudundersökning. Det kallas fetometri. Under denna undersökning undersöker en ultraljudsspecialist med hjälp av en ultraljudssensor de viktigaste inre organen och strukturerna hos barnet och gör obligatoriska mätningar.
För varje graviditetsperiod finns det vissa gränser för normala värden för de bestämda kliniska parametrarna. De viktigaste parametrarna som studeras är barnets vikt och längd. Priserna för dessa kliniska indikatorer presenteras i tabellen nedan:
Vid flera graviditeter är storleken på barnen något annorlunda. Det händer ofta att ett av barnen växer något snabbare och mer intensivt än det andra. Detta bidrar till att en bror eller syster väger mer än den andra. Denna funktion är ganska fysiologisk och är ganska vanlig vid flerfödda graviditeter.
Ett mycket viktigt kriterium för att bedöma fostrets intrauterina utveckling är beräkningen av hjärtfrekvensen (HR). Läkare bestämmer barnets hjärtslag vid 22-23 graviditetsveckor inte bara under en ultraljudsundersökning utan också med hjälp av ett konventionellt obstetriskt stetoskop.
För att beräkna hjärtfrekvensen väljer läkaren det bästa stället för auskultation. Detta är en viss punkt på den "gravida" magen, där barnets hjärtljud lättare hörs. Hjärtfrekvensen är en viktig markör för hur fostret utvecklas i livmodern. Normala fostrets hjärtfrekvensvärden listas i tabellen nedan:
Den 23: e graviditetsveckan åtföljs av karakteristiska manifestationer i arbetet hos alla fosternervanalysatorer. Utvecklingen av barnets nervsystem varje dag under andra trimestern är mycket aktiv.
Känslor i fostret
Vid denna tidpunkt av graviditeten väger barnets hjärna redan cirka 80 - 90 gram. I hjärnbarken ökar antalet krökningar och spår. Sådana förändringar bidrar till att barnets beteende blir mer ordnat och komplext.
För aktiv kunskap om omvärlden måste barnet ha välutvecklade nervanalysatorer. De kallas också sinnena. Med dessa analysatorer kan barnet känna igen olika ljud, reagera på starkt ljus och intensiv lukt och smak.
Barnet upplever olika smaker när det sväljer fostervatten. Den kemiska sammansättningen av fostervätska kan vara annorlunda och beror till stor del på den förväntade mammans dagliga kost. Så, fostervatten är oftast söt eller salt.
När fostervattnet sväljs utvecklas urinvägarna intensivt. Under dagen kan fostret redan svälja cirka 400-500 ml vätska. Det kommer in i barnets mag-tarmkanal, ett antal näringsämnen (främst glukos) absorberas i barnets blodomlopp, och det mesta utsöndras genom njurarna. En sådan biologisk process är inte bara det viktigaste steget i den intrauterina utvecklingen hos ett barn, utan bidrar också till en regelbunden förändring av fostervätskans kemiska sammansättning. Det kan förändras flera gånger under dagen.
Under sväljningen av fostervatten förekommer också en slags "träning" av fostrets andningsmuskler. För att svälja vätskan är det nödvändigt att direkt involvera fostrets bröstmuskler.
Det är roligt att ditt barn börjar hicka när du sväljer tillräckligt med vätska. Den här funktionen är helt fysiologisk och indikerar att barnet utvecklas helt i moderlivet.
Fysisk aktivitet
De första rörelserna hos barnet, som hans mamma redan kan känna, är ett tydligt tecken på 23 veckors graviditet. Vanligtvis, innan denna tid av graviditeten, känner en kvinna inte sådana uttalade manifestationer av sitt barns motoriska aktivitet.
Ett antal skäl bidrar till uppkomsten av de första märkbara rörelserna hos en bebis. Den viktigaste är en ganska bra utveckling av barnets hjärna. Den aktiva prestationen av rörelser indikerar att barnet börjar "gradvis" studera den miljö där han befinner sig. Dessutom blir barnet intresserat av enskilda delar av kroppen. Han kan röra ansiktet, huvudet, leka med navelsträngen.
Ultraljudspecialister noterar hur roligt det är för dem att observera beteenden hos tvillingar eller tvillingar under undersökningen i detta stadium av graviditeten. Tvillingarna kan röra varandras navelsträng och till och med hålla i händerna. Detta berör som regel inte bara den blivande mamman utan också läkaren som bedriver forskningen.
Vid 22-23 veckors graviditet har barnet en ganska väl utvecklad ryggrad. Vid denna tid ökar som regel rörligheten i livmoderhalsen. Detta bidrar till att barnet kan vrida huvudet och till och med trycka hakan lite mot halsen. Ett mycket aktivt och smidigt barn kan till och med välta eller vända sig runt sin axel. För intensiv fysisk aktivitet hos barnet kan i vissa fall vara farligt. Under ett antal samtidiga förhållanden kan navelsträngen vara sammanflätad runt barnets nacke eller mage, eller dess plats i livmoderhålan kan förändras. Det är nödvändigt att övervaka graviditetsförloppet, när barnet trycker ganska hårt, med särskild uppmärksamhet.
Manifestationen av aktiviteten hos fostret ersätts av lugn. Experter noterar att fostret vid 23: e graviditetsveckan brukar göra minst 10 rörelser. Denna indikator är dock ett genomsnitt och är endast vägledande. Under vila kan barnet sova. Hans ögon i detta tillstånd är täckta i århundraden. Samtidigt utför barnet inga aktiva intensiva rörelser. Vissa vetenskapliga bevis tyder på att fostret börjar drömma vid 23 veckors graviditet.
Utseende
Vid 23 veckors graviditet ser fostret ganska moget ut. Han har inte längre ett så stort huvud i förhållande till kroppen, som det verkade tidigare. Barnets armar och ben är tillräckligt långa. De har redan små fingrar, vars terminala falanger är täckta med en spik.
Hela ytan av fostrets kropp i detta skede av intrauterin utveckling är täckt med originalt smörjmedel. Det är nödvändigt för barnet och skyddar honom från effekterna av några negativa miljöfaktorer. Det ursprungliga smörjmedlet uppträder när en speciell utsöndring blandas, som utsöndras genom kanalerna i de starka och svettkörtlarna med avskalade epitelceller.
Barnets hud är rosa. Hela hans hud är fortfarande skrynklig. Denna funktion beror på det faktum att fostret ännu inte har tillräcklig mängd fettvävnad. Varje dag ökar mängden fett i barnets kropp och når den optimala nivån vid förlossningen.
Utan tillräckligt innehåll av subkutant fett i kroppen kommer den termoregulära funktionen att försämras.
Fostrets ansikte ser fortfarande lite roligt ut. Han har stora ögon som täcker utsidan av känsliga och nästan genomskinliga ögonlock. Ovanför ögonen växer korta små vellushår, som senare blir riktiga ögonbryn. Fostret har också redan cilier, men de är fortfarande ganska lätta och korta.
Konturerna av barnets näsa och haka blir tydligare för varje ytterligare graviditetsdag. Så näsan verkar inte lika platt som tidigare. Så småningom börjar kinderna dyka upp. Öronen är fortfarande ganska nära halsen.
Nästan hela fostrets kropp och huvudet är täckta med vellushår. De kallas också lanugo. I framtiden kommer dessa hårstrån att gradvis falla av och barnets hud ser jämnare och jämnare ut.
För vad som händer med mamma och barn vid 23 veckors graviditet, se nästa video.
