Krampanfall av olika ursprung hos barn förekommer sex gånger oftare än hos vuxna. De kan vara resultatet av uttorkning, obalans i vätska och mineraler, kritisk brist på kalium och magnesium, hypotermi, förgiftning, förgiftning, epilepsi, klämd nerv i kanalen och så vidare. Kramp kräver omedelbar intervention, särskilt om de förekommer hos spädbarn under de två första åren av livet, för om spasmerna inte elimineras i tid är det fylld med allvarlig skada på barnets centrala nervsystem, hjärnödem. Antikonvulsiva medel räddas.
Antikonvulsiva medel för barn ordineras i kombination med andra läkemedel (antiinflammatoriska, smärtstillande medel, antivirala medel, lugnande medel) efter att ha identifierat orsaken till anfall.
För att göra detta kommer läkaren att noggrant studera hela bilden av sjukdomen, ta hänsyn till vid vilken tid på dagen krampanfall oftast förekommer hos barnet, hur ofta de uppträder, vad som provocerar dem. Behandlingen sker vanligtvis på ett sjukhus under ständig övervakning av läkare.
Terapi med antikonvulsiva läkemedel kräver också många ytterligare studier - EKG, MR etc.
Hur fungerar de?
Antikonvulsiva medel verkar på centrala nervsystemet och undertrycker det, på grund av detta är det möjligt att stoppa krampanfall. Vissa representanter för antikonvulsiva medel har emellertid en ytterligare effekt - de deprimerar andningscentret, och detta kan vara mycket farligt för barn, särskilt små. Barbiturater, magnesiumsulfat anses vara sådana andningsdämpande medel för anfall.
Bensodiazepiner, droperidol med fentanyl, lidokain anses vara droger som påverkar barnets andning något.
Med hjälp av relativt sparsamma bensodiazepiner ("Sibazon", "Seduxen") kan du klara kramper av vilket ursprung som helst. De förhindrar förökning av nervimpulser i hjärnan och ryggmärgen.
Droperidol med fentanyl används ofta för att behandla barn.
Med snabb intravenös administrering stoppar lidokain alla anfall som verkar på cellulär nivå - joner börjar lättare tränga igenom cellmembranet.
Bland barbituraterna är de mest kända fenobarbital och hexenal. "Fenobarbital" agerar under lång tid, men effekten av mottagandet uppnås inte omedelbart, och när du anhåller anfall är det tid som ibland spelar en avgörande roll. Dessutom, med åldern, uppnås läkemedlets effekt snabbare. Hos spädbarn under ett år förekommer det bara 5 timmar efter intag, och hos barn över två år absorberas "Fenobarbital" dubbelt så snabbt från mag-tarmkanalen.
De försöker att inte ordinera "Geksenal" till barn, eftersom det har en mycket stark effekt på andningsorganen och undertrycker det som läkemedel för anestesi.
Magnesiumsulfat i pediatrik används också sällan, huvudsakligen för att eliminera kramper i samband med hjärnödem, magnesium obalans.
Den viktigaste faktorn vid behandling av kramper hos barn är att bestämma den optimala dosen av läkemedlet. Det beräknas strikt individuellt, specialister försöker starta behandling med små doser, gradvis öka dem efter behov.
Den svåraste frågan att svara på är hur lång tid behandlingen med antikonvulsiva medel tar. Det finns ingen enda standard, eftersom barnet behöver ta dem antingen tills det återhämtar sig helt eller hela sitt liv om kramper är förknippade med allvarliga ärftliga patologier.
Klassificering
Enligt exponeringsmetoden och den aktiva substansen är alla antikonvulsiva medel uppdelade i flera grupper:
- Iminostilbenes. Antikonvulsiva medel med utmärkta smärtstillande och antidepressiva effekter. Förbättra humöret, eliminera muskelspasmer.
- Valproat Antikonvulsiva medel, som har förmågan att slappna av muskler samtidigt som de ger sedering. De förbättrar också humöret och normaliserar patientens psykologiska tillstånd.
- Barbiturater. De lindrar perfekt anfall samtidigt som de sänker blodtrycket och har en ganska uttalad hypnotisk effekt.
- Succinider. Dessa är antikonvulsiva medel som är oumbärliga i fall där det är tråkigt att eliminera spasmer i vissa organ, med neuralgi.
- Bensodiazepiner. Med hjälp av dessa läkemedel undertrycks långvariga anfall, läkemedel ordineras för epilepsi.
Anti-anfall läkemedel för barn måste uppfylla flera viktiga kriterier. De borde inte ha en överväldigande effekt på psyken, de bör inte orsaka beroende och beroende, medan mediciner måste vara allergivänliga.
Föräldrar har varken den moraliska eller lagliga rätten att välja sådana allvarliga droger för sina barn på egen hand. Alla antikonvulsiva medel på ryska apotek säljs endast mot recept, som ordineras av en läkare efter att orsakerna till krampanfall har fastställts.
Lista över antikonvulsiva läkemedel för barn
"Karbamazepin"... Detta antiepileptiska medel från kategorin iminostbens har många fördelar. Det minskar smärta hos personer med neuralgi. Minskar frekvensen av kramper vid epilepsi, efter flera dagars intag av läkemedlet finns det en minskning av ångest, en minskning av aggressivitet hos ungdomar och barn. Läkemedlet absorberas ganska långsamt, men det verkar fullt och under lång tid. Verktyget finns i tabletter. "Karbamazepin" ordineras för barn från 3 år.
"Zeptol"... Ett antiepileptiskt läkemedel som iminostilbens förbättrar humöret genom att undertrycka produktionen av noradrenalin och dopamin, lindrar smärta. Läkemedlet är ordinerat för epilepsi, trigeminusneuralgi. Läkemedlet produceras i form av tabletter. Barn kan få medicin från de fyller tre år.
"Valparin"... Ett antikonvulsivt läkemedel från vaoproatgruppen. Produkten hämmar inte andningen, påverkar inte blodtrycket och har en måttlig lugnande effekt. "Valparin" ordineras för behandling av epilepsi, för anfall i samband med organiska lesioner i hjärnan, för feberkramper (anfall vid höga temperaturer hos barn från födsel till 6 år).
Läkemedlet rekommenderas inte för barn under tre år. Barn ordineras i tabletter och spädbarn vars kroppsvikt är mindre än 20 kg - i intravenösa injektioner eller droppar.
"Apilepsin"... Detta antikonvulsiva läkemedel ordineras inte bara för behandling av epilepsi utan också för barndomstics, liksom för feberkramper hos spädbarn. Läkemedlet finns i form av droppar för oral administrering, tabletter, torrsubstans för intravenösa injektioner och droppar, och även i form av en sirap. Barn under 3 år kan ta medicinen i sirap. Från 3 års ålder är andra former av läkemedlet tillåtna.
"Konvulex"... Det antikonvulsiva läkemedlet i vaoproatgruppen har en mild lugnande effekt och förmågan att slappna av musklerna. Läkemedlet gör att du kan hantera ett brett spektrum av anfall av olika ursprung från epileptisk till feber. Dessutom ordineras "Konvulex" för barn som har bipolära störningar. Frisättningsformerna är olika - från torrsubstans för efterföljande beredning av injektioner till kapslar och tabletter. De så kallade "barnens" former av läkemedlet är orala droppar och sirap. Kapslar och tabletter är kontraindicerade hos barn under 3 år. De kan endast ges flytande former av "Konvulex".
"Fenobarbital"... Detta antikonvulsiva medel tillhör kategorin barbiturater. Det deprimerar vissa delar av hjärnbarken, inklusive andningscentret. Har en hypnotisk effekt. Läkemedlet kommer att ordineras för ett barn vid behandling av epilepsi, allvarliga sömnstörningar, med spastisk förlamning, med ett antal anfall som inte är associerade med manifestationer av epilepsi. Finns i tabletter. Kan tilldelas barn från födseln.
Clonazepam... Den ljusaste representanten för bensodiazepin-gruppen. Godkänd för användning hos barn i alla åldrar med epilepsi, nickande kramper, atoniska anfall. Finns i tabletter och i lösning för intravenös administrering.
"Sibazon" - ett lugnande medel med en antikonvulsiv effekt. Kan sänka blodtrycket. Det används för muskelkramper av olika ursprung. Finns i tabletter och lösning för intravenös injektion. Det används för att lindra epileptiska anfall och feberkramper hos barn från ett års ålder.
Dessutom är Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal och Sereisky's Mixture effektiva mot barns anfall.
Vad kan inte göras?
Om ditt barn har kramper, försök inte själv ta reda på orsaken till kramperna. Ring en ambulans, och medan du väntar på läkare, observera barnet noggrant - vilken typ av kramper han har, hur stor smärtsyndromet är, var uppmärksam på hur länge de kramperna kramper. All denna information kommer att vara användbar senare för specialister att fastställa rätt diagnos.
Ge inte ditt barn några antikonvulsiva medel på egen hand. Ge inte din baby mat eller vatten, eftersom partiklar kan komma in i luftvägarna och orsaka kvävning.
Försök inte få ditt barns tunga. Detta är en vanlig missuppfattning. Barnet kommer inte att svälja tungan, men det är möjligt att kvävas från att tänder som skadas när de försöker öppna käken kommer in i luftvägarna.
Håll inte barnet i ett konvulsivt tillstånd i en fast position. Detta kan orsaka allvarliga ledskador, stukningar och muskeltårar.
Den välkända barnläkaren Komarovsky berättar i detalj om kramper:
Tips för föräldrar från läkaren från Union of Pediatricians of Russia:
