God hörsel är nyckeln till ett barns harmoniska tal och psyko-emotionella utveckling. Men en persons hörselfunktion är en av de svåraste, och därför kan den i alla åldrar minska. Det är därför hörselprov hos barn är en obligatorisk del av någon fysisk undersökning. Du kan kontrollera hur väl ditt barn hör på egen hand.
När behöver du en check?
Medicinska tester av hörselfunktionen utförs 2-3 dagar efter födelsen av en baby och upprepas då och då under en persons liv. Barnet kontrolleras vid 3 månader, på sex månader, ett år, vid ansökan till dagis och skola, vid skolläkarundersökningar och som en del av en läkarundersökning, vid inresa till universitet och militärregistrerings- och anställningskontor.
Faktum är att mindre hörselnedsättning från födseln är mycket svår att diagnostisera i en tidig ålder, och en frisk född baby kan mycket väl tappa god hörsel efter allvarliga akuta respiratoriska virusinfektioner, influensa, efter en akustisk skada eller ett slag i huvudet. Hörsel är mer instabil än syn och bör kontrolleras oftare.
Föräldrar bör tänka på en oplanerad kontroll om det finns tvivel om att barnet hör och uppfattar världen runt honom väl.
Det finns många tecken på hörselnedsättning. De är olika i alla åldrar. Det är värt att kontrollera din hörsel i en medicinsk anläggning om:
- ett barn i åldern 1-2 månader uppmärksammar inte höga plötsliga ljud (larmet ringde, dörrklockan ringde, dörren slog högt, ett tungt föremål föll). Samtidigt viker barnet inte, letar inte efter ljudkällan med ögonen, blir inte rädd, kastar inte upp armarna, benen;
- vid en ålder av 3 månader och äldre svarar inte barnet på moderns röst, känner inte igen honom, försöker inte leta efter sin mor med ögonen, om hon talar bort från sin spjälsäng;
- vid 4 månader svarar inte på röster från andra människor, på ljudet av leksaker;
- upp till 6 månader finns inga tecken på surrande;
- om ett år surrar barnet bara, uttalar inte ljud och stavelser;
- vid två års ålder finns det inget minsta ordförråd, barnet uppfyller inte en vuxnes begäran;
- om barnet kommunicerar lite, inte är intresserad av detta, visar ofta aggression;
- barnet frågar ofta igen;
- under dialog övervakar barnet intensivt artikulering, läppar och ansiktsuttryck hos samtalspartnern;
- medan du tittar på en film eller tecknad film, försöker göra den högre;
- svårt att uppfatta telefonord, bär hela tiden mottagaren från ett öra till ett annat.
Förutom den allmänna hörselnedsättningen, vars tecken vi har beskrivit, finns det förlust av uppfattning om vissa intervall. Så, vissa barn uppfattar normalt talat språk, men uppfattar inte fåglarna som sjunger på gatan, de hör inte det gnisslande av bladen under fötterna. Och vissa hör inte vattnet droppa från kranen, men de kan titta på TV med normal volym.
Hörselnedsättning varierar i grad och form och manifesterar sig på olika sätt.
Om det verkar för dig att barnet inte hör eller inte hör något, inte förstår det, skiljer sig uppfattningen av ljud, det är absolut nödvändigt att visa honom för ÖNH-läkaren och den pediatriska audiologen vid det audiologiska centrumet.
Hårdvarumetoder
Det finns många medicinska sätt att kontrollera hur ditt barn hör. För små används det ofta spela ljudmetri. Denna metod är optimal för barn mellan två och fyra år. Barnet får hörlurar och spelreglerna meddelas: du måste kasta bollen i en hink eller korg när en ljudsignal kommer in. Ljud av olika frekvenser matas in i hörlurarna. Enligt barnets reaktion bestämmer audiologen vilka frekvenser som är tillgängliga för hans uppfattning och vilka inte.
Ett annat alternativ för att spela audiometrisk testning är att barnet trycker på en tangent medan man sitter framför en datorskärm. I hörlurar får barnet ljudet av naturen, djur, mänskligt tal, hans uppgift är att trycka på knappen när han hör ljudet och kan identifiera dem.
En universell metod för hörtestning, som ofta används i audiologiska centra, inom polikliniker - metod för ton-audiometri. Testning utförs i ett speciellt ljudisolerat rum. Barnet uppmanas att ta på sig hörlurar och återge ljud från olika intervall och frekvenser. Om han hör ett ljud trycker han på knappen eller lyfter handen, om inte, spelar läkaren nästa ljud och så vidare tills tröskeln när barnet hör. Således bestäms hörseltröskeln för ett visst barn i olika intervall.
Otoakustisk utsläppsmetod används för de minsta - det är med denna metod som hörselundersökningar utförs på modersjukhuset 2-3 dagar efter barnets födelse, på kliniken i en ålder av en månad, tre månader, sex månader. Det är bättre om barnet sover vid tidpunkten för undersökningen eller är i vila, till exempel ammar.
En flexibel sond ansluten till en bärbar enhet sätts in i barnets öra. Enheten skickar ljud med olika frekvenser till örat och registrerar efter ett tag det returnerade svaret från vibrationerna i det inre örat. Om det finns ett svar hör barnet, om det inte finns något svar finns det ingen ljuduppfattning.
Tympanometri är en annan informativ metod för att bedöma auditiv funktion. Den är utformad för att bedöma prestanda hos mellanörat och trumhinnan. En sond sätts in i örat som registrerar vibrationerna i membranet under ledning av ljud.
Om dessa metoder avslöjar avvikelser från normerna används metoden för avstämningsgafflar för att bestämma orsakerna till hörselnedsättning. Utvärdering av uppfattningen av höga och låga ljud gör det möjligt för dig att bedöma vilken avdelning av auditiva analysatorer som påverkades.
Vi testar oss själva
Att testa hörselskärpa hemma med avseende på noggrannhet kan naturligtvis inte jämföras med testning på en apparat, men detta krävs inte av den. Föräldrar behöver en hemkontroll för att bekräfta sin rädsla och sedan gå till läkaren eller för att lugna ner och sluta oroa sig.
Ett barns självtest hemma beror på deras ålder.
Upp till ett år
I spädbarn kan du bara självständigt bedöma den övergripande bilden - finns det hörsel eller inte. Avvikelser i hörselfunktionen, om barnet inte har fullständig dövhet, är ganska svårt att bedöma. Vanligtvis kontrolleras barnets beteendemässiga reaktioner - som svar på ett ljud från två månader återupplivas barnet, kastar armar och ben, från tre månader börjar det leta efter ljudkällan med ögonen.
Du kan använda det så kallade spannmålstestet. Tre identiska burkar är halvfyllda med spannmål: en med semolina, den andra med bovete och den tredje med ärtor.
En vuxen distraherar barnet med en leksak utan ljud och den andra skakar en burk en halv meter från barnets öra. Först används semolina, sedan bovete, för ärtor.
Således bedöms barnet kunna höra höga, medelstora och låga ljud. Du måste pausa i några minuter mellan burkarna. Helst kommer barnet att indikera sitt intresse för ljud, distraherad från kontemplation av leksaken, och börja leta efter ljudkällan.
1-3 år gammal
I denna ålder kan du aktivt använda leksaker med en mängd olika ljud - från tysta skramlar till höga rör och trummor. Det viktigaste är att ge ljud från barnets baksida och utvärdera hans reaktion... Avståndet från vilket ljudet hörs ökar. Nu är det inte längre 0,5-1 meter, men cirka 2 meter.
Över 3 år gammal
För äldre barn som redan vet hur man pratar testas deras hörsel i viskande och vardagligt tal. Om barnet fortfarande pratar dåligt är det bättre att använda metoderna som beskrivs ovan. Från 4-5 år används metoden för att bedöma hörsel genom tal redan för alla.
Det är viktigt att förstå att ett barn med hälsosam hörsel uppfattar talat språk från ett avstånd på upp till 20 meter och längre, och viskar tal - från 6 meter. Se till tystnad i rummet, stäng av allt som distraherar (fläkt, TV).
Be barnet stå mot väggen och flytta sig sex meter från honom. Barnet vänds till höger mot föräldern, vänster öra ska täckas med en bomullspinne. Om barnet är stort kan han täcka det andra örat med fingrarna.
Utan röstinsats, medan man andas ut i en viskning, uttalar en vuxen siffror från 1 till 100 eller ett par ord som audiologer och otolaryngologer brukar använda för att bedöma auditiv funktion. Barnets uppgift är att upprepa det talade ordet eller numret.
Om barnet inte hör tre ord i rad, som talas från sex meter, måste du närma dig en meter och upprepa dem. Om det inte hörs någon hörbarhet närmar de sig ytterligare en meter och allt upprepas igen.
När barnet hör och upprepar orden måste du fixa avståndet från vilket han kunde göra detta med sitt högra och vänstra öra. Detta hjälper dig att förstå hur stor din hörselnedsättning är:
- 6 meter eller mer i varje öra - normal hörsel;
- 5-2 meter - mindre hörselnedsättning;
- 1 meter - genomsnittlig hörselnedsättning;
- 0,5 meter - uppfattar inte alls - en kraftig minskning av hörselfunktionen.
För en viskningskontroll används ord som är fonetiskt balanserade i höga och låga ljud. Här är några par som du kan ansöka om ditt barn:
- mamma är en pojke;
- hus - lampa;
- tabell - timme (timmar);
- farfar - stövlar;
- skrivbord - flyga;
- läkare - te.
Försök inte att uttala ord som barnet inte vet innebörden på grund av ålder.
Efter ett viskningstest kan ett talat test utföras från 20 meter från baksidan.
Användbara program och applikationer för självdiagnos
Det finns många självtestljudprogram och appar på Internet. Men de är inte lämpliga för småbarn eftersom kräver individuell kalibrering.
Från 8-10 år kan ett barn använda dem.
Det räcker att ladda ner och installera applikationen på din enhet och köpa bra hörlurar. Det finns kontroller online. De är baserade på det faktum att det mänskliga örat uppfattar det hörbara området från 15 till 20 tusen Hz. Programmet spelar upp ljud och personen kommer att trycka på knappen om han hör dem.
Resultatet blir data som liknar ljudmetodata, men tyvärr mindre exakta, men för hemkontroll är det mer exakt än viskande eller talat tal.
Några av programmen finns på webbplatser som distribuerar musikinnehåll som testfiler för inställning av flerkanaliga ljudsystem. Vissa är speciellt utformade för hemmaljudmetri, t.ex. Home Audiometer eller Mimi Hearing Test.
