Flat-valgus-foten är den vanligaste ortopediska patologin. De stöter vanligtvis på det under de första åren av ett barns liv, eftersom det blir uppenbart efter att barnet börjar bemästra självständig gång. Vad du ska göra om en sådan krökning upptäcks kommer vi att berätta i den här artikeln.
Vad det är
I själva verket är hallux valgus och platta fötter olika patologier i nedre extremiteterna, men hos barn är det oftast kombinationen av en minskning av fotbågen, som är karakteristisk för platta fötter och en förändring i fotens position under belastning med inåtförskjutning, karakteristisk för hallux valgus.
Hallux valgus är en deformitet där barnet är i upprätt läge vilar huvudsakligen på insidan av fötterna och tårna och hälen sprids utåt.
Normalt bör beninställningen vara parallell, det vill säga när man tittar på två stående ben bakifrån kan man mentalt rita två raka vertikala linjer. Hos ett barn med hallux valgus bryts dessa linjer i fotleden med en avvikelse utåt, vilket avgör patologins andra namn - X-formad deformation.
Med platta fötter är allt mycket mer komplicerat. Alla barn har en fysiologisk platt fot från födseln, så detta kan inte betraktas som en patologi vid 1-2 år. Ortopeder överväger emellertid problemet på ett heltäckande sätt, och i barnets medicinska register visas en skrämmande diagnos för föräldrarna - planovalgusdeformitet.
Orsaker
Sällan kan valgus vara medfödd. Av någon anledning börjar fostrets nedre extremiteter i livmodern att utvecklas onormalt. Sådana ben är synliga nästan omedelbart efter att barnet är fött, och vid 2-3 månader ställs diagnosen vanligtvis ganska rimligt.
Oftare har patologin en förvärvad karaktär. Flat-valgus fötter kan bli på grund av överdriven belastning på barnets svaga ben. Detta händer om föräldrar börjar sätta sitt barn i en rullator eller bygel för tidigt.
Vertikaliseringsenheter kan inte användas i upp till 9 månader.
Senor och muskler i benen hos spädbarn är svaga, dessutom har vissa barn en medfödd funktion - svaghet i bindväv, varför någon negativ inverkan i samband med en tung belastning på benen kan leda till hallux valgus, vilket på grund av åldersegenskaper gör en duett med fysiologiska platta fötter hos små barn och patologiska platta fötter hos äldre barn.
Mest mottagliga för sjukdomen:
- för tidiga barn med låg födelsevikt
- barn med cerebral pares och andra neuromuskulära patologier;
- överviktiga knubbiga barn;
- barn med höftdysplasi;
- spädbarn som har haft rakitis;
- svaga och ofta sjuka småbarn;
- barn som bär obehagliga och för mjuka skor som inte stöder foten;
- barn som har fått skador på fotleden, knäleden, muskler eller senor, mellanben i fot.
Symtom
Flat-valgus-foten i de tidiga stadierna i en tidig ålder är ganska svår att urskilja för det icke-professionella föräldraögat. Alla barn är klumpiga, gör sina första steg, de blandar alla lite, och i de flesta fall är detta den vanligaste saken. En ortopedspecialist kan dock bestämma den begynnande deformiteten i ett mycket tidigt skede.
Hos barn efter ett och ett halvt år åtföljs felaktig positionering av foten av symtom som trötthet, smärta i benen när man går, oförmåga att springa snabbt, svullnad i nedre extremiteterna på kvällarna efter en dag i upprätt läge.
När den latinska bokstaven X i konturerna av två ben som ställs sida vid sida börjar bli uppenbar, talar vi vanligtvis om en allvarlig grad av anomali.
En platt-valgus fot är inte en mening. Med snabb inledande behandling, med ett ansvarsfullt och systematiskt förhållningssätt från föräldrarna till det, kan fotens funktioner vid mild patologi återställas till fullo. Allt beror på graden av sjukdomen.
Själva graderna mäts med den vertikala axelns avvikelsevinkel från normen och höjden på fotbågen. Ju större avböjningsvinkeln och ju lägre höjden, desto svårare anses patologin.
Kirurgiska ingrepp kan kräva 3-4 grader av planovalgusdeformitet. Lättare fotplaceringsstörningar korrigeras konservativt.
Konservativ behandling
Behandlingen kommer säkert att vara omfattande. Enskilda aktiviteter och procedurer ger inte det önskade resultatet. Föräldrar bör också vara mentalt beredda på att processen att bli av med deformationen tar lång tid. Ju högre sjukdomsgrad, desto längre tid tar det för behandlingen.
Ibland tar behandlingen flera år. I själva verket bör barnets livsstil förändras, alla recept från ortopedkirurgen bör bli en integrerad del av den.
Ortopediska skor
Bär av speciella skor, som syftar till en tvingad korrekt placering av foten, kan krävas för barn med 2-3 grader patologi, liksom barn som har genomgått kirurgi på fötterna med 3-4 grader av deformation.
Du bör inte försöka hitta ett sådant par skor själv. Det terapeutiska paret är professionella uppdrag. För det första kommer den ortopediska kirurgen att ge en välgrundad slutsats och beskrivning, där han kommer att ange parametrarna för anomalin, avvikelsegraderna i fotens inställning och också ge helt bestämda parametrar för höjden på fotbågen hos en viss patient.
Med dessa rekommendationer måste föräldrarna gå till en ortopedisk salong, där de hittar det nödvändiga paret, och om de nödvändiga skorna inte säljs, kommer de att sy dem för barnet att beställa.
Ortopediska skor med platt-valgus-inställning av benen ska ha höga och fasta ryggar, täta sidor, så att benet sitter ordentligt i rätt läge. Sådana skor har vriststöd och speciella ortopediska innersulor.
Ett riktigt ortopediskt skopar är dyrt och det är det som ofta blir anledningen till vägran att köpa. Föräldrar försöker hitta ett billigare alternativ på egen hand. Erfarenheten visar att detta är omöjligt, eftersom inte en enda tillverkare av vanliga barnskor, även om de placerar sin produkt som ortopedisk, inte ångar en krokig fot.
Även de bästa sandalerna från en bra tillverkare är utformade för en normal fotposition; de är inte utformade för att korrigera en krokig fot.
Det är därför det är viktigt att hitta pengar och köpa riktiga ortopediska skor, vilket tillsammans med andra behandlingsmetoder definitivt ger ett positivt resultat.
Massage
Massage är en förutsättning för en lyckad återhämtning. Du kan naturligtvis göra det med en professionell massageterapeut, men med tanke på att det kommer att finnas många kurser är det bättre att spara familjens budget (massage är ett dyrt nöje) och lära sig att göra det själv.
Massagen är baserad på klassiska tekniker som baseras på strök, knådning och vibrationer.
Tekniken i varje massagezon är exakt densamma: i början, slå lätt, massera djupare, knacka och avsluta sessionen med lätta lugnande slag.
Massage med planovalgusdeformitet är nödvändig:
- fötter, tår, mellanfotområden i foten, hälen;
- fotleden med cirkulära rörelser runt fotleden;
- knäleden i en cirkelrörelse;
- framsidan och baksidan av låret
- rumpa;
- lumbosakralregion;
- ländrygg.
Du kan slutföra massagen med ett fotbad, där det varma vattnet gradvis blir kallt, föräldrarna bör tillsätta kallt vatten i långsam takt. Kraftfull gnuggning av fötter, skenben och lår med en hård handduk är till hjälp.
Vanligtvis föreskrivs en massagekurs i 10-14 dagar, sedan efter en 2-3 veckors paus upprepas kursen. Massage förbättrar blodcirkulationen i nedre extremiteterna, stärker ledband och muskler.
Fotbad
Och med en mild form av sjukdomen och med en deformitet på 2-3-4 grader är det användbart att ge barnet kvällsavkopplande bad med en terapeutisk effekt. De använder varmt vatten med extra avkok av medicinska växter.
Vanligtvis hjälper ett avkok av kamomill (för 250 ml vatten - 1 tesked torr örtuppsamling) att lugna benen, förbättra blodcirkulationen, lindra svullnader och spänningar. Du kan också använda kardborre med en tesked vanlig bakpulver tillsatt i lösningen redo för badet.
Paraffinbehandling
Detta är en metod för alternativ terapi, som inte på något sätt ersätter klassikern i detta fall massage, gymnastik, sjukgymnastik och bär ortopediska skor. Denna metod har dock etablerat sig som en effektiv kompletterande behandling.
Kärnan i paraffinbehandling är vid införandet av en värmekompress från en speciell renad paraffin på den ömma platsenförvärmd, plast och elastisk.
När det gäller plan-valgus-iscensättning kallas proceduren ”paraffinkängor”. "Stövlar" bildas av medicinsk paraffin genom att applicera den på fötterna och anklarna, som är insvept i polyeten ovanpå. En varm kompress hålls på benen i cirka 15-20 minuter. Detta gör att muskler och ledband kan värmas upp och blodcirkulationen förbättras.
Förfarandena kan genomföras i kurser, liksom massage. För att göra detta är det inte heller nödvändigt att anmäla sig till en paraffinterapisession på ett vårdcentral eller klinik, paraffin säljs på apotek och dess användning hemma kommer inte att orsaka några svårigheter.
Gymnastik
Gymnastikkomplexet för denna patologi innehåller mer än 20 övningar som syftar till att stärka musklerna och ledbanden i nedre extremiteterna. En specialinstruktör kommer att kunna undervisa föräldrar och ett barn terapeutisk gymnastik på träningskontoret i kliniken på bostadsorten.
Övningarna är enkla, tillgängliga för alla, de ska utföras dagligen, hemma. Du kan inkludera ett övningsblock i stående läge i komplexet på en speciell massagematta. För dessa ändamål kan du välja en ortoped applikatormatta gjorda av hårda material och med tillräckligt hög hårdavlastning eller baserade på massornålar.
En ortopedkirurg hjälper dig också att välja rätt matta.
Fysioterapi
Vid behandling av fotsidig installation av foten används möjligheterna till elektrofores, magnetoterapi och elektrisk stimulering av muskler. Det är inte möjligt att utföra alla dessa procedurer hemma, du måste besöka en poliklinik eller ett privat medicinskt centrum.
Självgymnastik i det här fallet botar inte något, men det stärker och kompletterar effekten som sammanlagt ger de andra komponenterna i komplex terapi
Livsstil
Föräldrar till fylliga barn med extra pund måste sätta barnet på en diet, eftersom vikten påverkar deformationshastigheten. Ju högre vikt desto snabbare utvecklas degenerativa processer i leder, ligament och muskelvävnad.
En barnläkare och en nutritionist kommer till undsättning, en speciell meny rik på kalcium, magnesium, vitamin B, C, E, D, PP är undertecknad för barnet. All snabbmat, rökt kött, inlagd och kryddig mat undantas från barnets kost.
Fettkött ersätts med dietkött, konserver - för kokt och bakad fisk, fiskkakor. Det borde alltid finnas frukt och färska grönsaker på barnets bord.
Om barnet har levt en stillasittande livsstil rekommenderas hela familjen att stå upp bakom datorer och ta tysta promenader oftare, en baby med en platt-valgus fot bör inte spela fotboll och hockey, skridsko, men simning och cykling kommer att vara till nytta.
Lasten på benen bör ökas gradvis som den positiva dynamiken i behandlingsprocessen. Du måste besöka en ortoped regelbundet för att övervaka situationen ur ett professionellt perspektiv.
Operativ behandling
Kirurgiskt löses problemet bara om konservativ behandling inte gav resultat, om barnet i stället för förbättring uppvisade försämring, liksom med 3-4 graders patologi utanför konservativ behandling.
Det finns flera metoder som kirurger kan använda för att manipulera foten. Detta är förstärkningen av senorna och plasten i mellanbenet. Den mest effektiva är artroereis i den subtalära leden.
Ett litet cylinderimplantat implanteras mellan talus och calcaneus, som kilar benen och tar foten i rätt läge. Under implantation kan kirurger förlänga akillessenen om den är kort och också förkorta tibialis-senan.
Ungefär tre veckor efter operationen är barnet i en gjutning, varefter han börjar bära speciella ortopediska skor, som görs till honom enligt nya standarder, med hänsyn till de resultat som kirurger uppnått. Efter ett och ett halvt år tas implantatet bort. Den korrekta positionen på fötterna bibehålls sedan.
Innan åtta år försöker de inte göra operationen för barn, det finns ingen speciell känsla, eftersom förskolebenet växer snabbt.
Det är viktigt att ha tid att operera ett barn som behöver det före åldern 16-17, eftersom efter denna ålder minskar benets plasticitet, och sannolikheten för att helt korrigera patologin även med händerna på en mycket bra kirurg minskar snabbt.
Efter operationen under lång tid måste barnet genomgå behandling, vilket faktiskt kommer att likna den konservativa terapi som beskrivs ovan. Massage, gymnastik, träningsterapi, sjukgymnastik och en aktiv livsstil hjälper dig bokstavligen att komma tillbaka på fötterna. Dessutom är det smidigt och bekvämt att resa sig korrekt.
För information om hur man gör massage och gymnastik med en platt-valgus fot i ett barn, se nästa video.
