Läkare följer mycket noga hur processen att bära ett barn fortskrider. För att göra detta tilldelar de den blivande mamman en rad olika studier. En av dessa undersökningar som utförs under graviditeten är cervikometri.
Vad det är?
Med cervikometri menar specialister en metod för ultraljudundersökning av livmoderhalsen. Med denna metod kan läkare uppskatta både organets längd och andra parametrar. Med ultraljud kan du också utvärdera storleken på livmoderhalsens externa och inre os.
Undersökningen utförs med en transvaginal sond. Tack vare denna metod är det mycket lättare för en specialist att bedöma de nödvändiga parametrarna. Som regel är detta diagnostiska förfarande smärtfritt och tolereras väl av en gravid kvinna.
Denna metod är utbredd. Den är baserad på reflektion av ultraljudsvågor från olika biologiska strukturer i kroppen. Denna forskning används ofta i olika länder. Det är viktigt att notera att det kan utföras inte bara på ett sjukhus utan också i en vanlig klinik.
Ofta behövs andra forskningsmetoder för att identifiera olika patologier. En av dem är doppler. Denna hjälpundersökningsmetod gör att du kan bedöma blodflödet genom livmodern.
Användningen av denna undersökning är nödvändig för att identifiera patologier i blodtillförseln till reproduktionsorganen i de tidigaste stadierna av deras bildning. Doppler-ultraljud gör det enkelt att bestämma fostrets hjärtfrekvens.
Om läkaren avslöjar några betydande förändringar under det diagnostiska förfarandet, i detta fall obligatorisk sammanställning av en uppsättning rekommendationer kommer att krävas. Detta är nödvändigt så att en gravid kvinna kan bära och föda en frisk baby.
Indikationer för
Denna forskningsmetod utförs för vissa medicinska indikationer. Beslutet om behovet av dess utnämning fattas av en gynekolog som observerar en kvinna under graviditeten. I vissa fall kan specialisten förskriva den blivande mamman att genomgå cervikometri även flera gånger.
Denna studie är indicerad för kvinnor som bär flera barn samtidigt.... I detta fall krävs en noggrannare medicinsk kontroll över livmoderhalsens tillstånd och bredden på kanalen.
Om en gravid kvinna nyligen har genomgått någon form av operation på könsorganen, kommer hon i detta fall också att behöva cervikometri. Det är särskilt viktigt att utföra denna undersökning för kvinnor som har opererats eller genomgått laserbehandling av livmoderhalsen flera månader före befruktningen.
Om den blivande mamman har ischemisk-cervikal insufficiens, kommer hon i detta fall också att behöva denna forskningsmetod. I denna situation är risken för spontant missfall under den första halvan av graviditeten mycket hög. För att förhindra detta farliga tillstånd är det nödvändigt att bestämma de viktigaste undersökta parametrarna.
För kort längd av livmoderhalsen i livmodern - en annan klinisk indikation att genomföra denna forskningsmetod. Som regel är detta tillstånd en individuell egenskap och finns hos en kvinna från födseln. Emellertid kan olika patologier, såväl som kirurgiska operationer utförda på detta organ, leda till en förkortning av livmoderhalsen.
I vissa fall är det möjligt att utföra en undersökning när livmoderhalsen är prolaps. I denna situation fastställs behovet av ledning av en obstetriker-gynekolog. Som regel kräver denna patologi ganska noggrann övervakning av läkare över hälsotillståndet hos den förväntade mammans reproduktionsorgan.
Om en kvinna upplever smärta i buken, eller om hon hela tiden har hypertonicitet i livmodern, kan hon också behöva genomföra denna studie. I det här fallet är det mycket viktigt för läkaren att utesluta farliga patologier som kan bli ett hot om för tidig födelse.
Hur utförs proceduren?
Forskningen kan utföras på olika sätt. Som regel är den vanligaste transvaginala sonden. Många blivande mödrar väljer att genomgå en transabdominal undersökning. Det är dock värt att komma ihåg att valet av nödvändig diagnostisk metod förblir hos den behandlande läkaren.
Undersökningen ska anförtros en erfaren och kvalificerad specialist. Det är särskilt viktigt att göra detta om den blivande mamman har några patologier i reproduktionsorganen. I detta fall är resultatens tillförlitlighet mycket viktigt.
Studien utförs i ett vanligt ultraljudrum. Längden på det diagnostiska förfarandet kan variera. Detta beror till stor del på erfarenheten från specialisten som bedriver forskningen. Undersökningen tar vanligtvis 20-30 minuter.
Läkaren, som undersöker organ med en transvaginal eller transabdominal sensor, ser resultatet på en speciell monitor. Upplösningen på moderna enheter gör det enkelt att identifiera olika patologier.
Ingen särskild utbildning krävs för undersökningen. Om studien utförs på en förlossningsklinik, ska den blivande mamman ta med sig en handduk. Det kommer att behövas för att lägga det på soffan före undersökningen.
Om studien utförs med en transvaginal sond, finns det inget behov av att förfylla urinblåsan. Innan ingreppet ska den blivande mamman gå på toaletten och urinera. Detta kommer att göra det lättare för henne att överföra denna studie.
Många kvinnor är rädda för att läkaren under undersökningen kan införa en infektion med den transvaginala sonden. Det bör sägas genast att det inte är fråga om detta. Alla medicinska instrument och apparater behandlas noggrant med hjälp av speciella desinfektionsmedel.
I detta fall är risken för infektion hos den förväntade modern och fostret försumbar. Före varje diagnos måste också en individuell kondom sättas på ultraljudssensorn.
Normer för de studerade indikatorerna
De uppskattade parametrarna kan vara olika. Det finns många anledningar till detta. Så under den första graviditeten är som regel alla uppskattade indikatorer mycket mindre. Om en kvinna födde flera gånger, eller om hon hade en graviditet tidigare med tvillingar, skiljer sig i detta fall också de studerade indikatorerna.
När du genomför en studie är det också mycket viktigt att komma ihåg vilken vecka den genomförs. Indikatorerna för undersökningen som genomfördes 16-17 veckor skiljer sig från indikatorerna 20-22 veckor.
Livmoderhalsens längd
Normen för denna bedömda parameter är en indikator lika med 30 mm. Om vid en graviditetsvecka under 17 veckor är livmoderhalsen hos en gravid kvinna 25-29 mm, ska du i detta fall inte få panik. I den här situationen Det är mycket viktigt att genomföra en dynamisk övervakning av den fortsatta graviditeten.
Det händer ofta att livmoderhalsen är kort hos miniatyrkvinnor.
Blivande mödrar som har ett litet kroppsmassindex före graviditet kan också ha en liten storlek på könsorganet.
För utvidgad livmoderhalskanal så tidigt som 24-25 veckors graviditet är ett ganska farligt tillstånd. Enligt statistik, om en gravid kvinna har livmoderhalsen mindre än 25 mm, är hennes risk för för tidig födsel 15-18%.
Med en cervikal längd på mindre än 20 mm är denna siffra redan 25-28%. Och bara 50% av gravida kvinnor kommer att kunna bära ett barn före förfallodagen om livmoderhalsen är mindre än 15 mm lång.
Om den förväntade mamman mot bakgrund av förkortning av livmodern har ont i underlivet, kan detta tillstånd vara farligt. Sannolikheten för spontant missfall ökar många gånger. I en sådan situation obligatorisk medicinsk intervention krävs.
I det här fallet, fram till den 20: e graviditetsveckan, kan läkaren sätta stygn på livmoderhalsen. De stannar i flera månader. I vissa fall avlägsnas stygnen från nacken endast vid 37-38 veckors graviditet. Om patologin manifesterar sig efter 20 veckor, kommer läkaren att installera en speciell medicinsk ring. Det heter obstetrisk pessar.
Den blivande mamman får också vissa rekommendationer för att korrigera sin dagliga rutin. I detta fall är all intensiv fysisk aktivitet och tunga lyft begränsade. Du kan också behöva bära ett speciellt bandage.
Intern svalget form
Denna kliniska parameter kan också bestämmas under cervikometri. Normalt liknar det inre svalget bokstaven "T". I detta tillstånd är livmoderhalsen helt stängd.
Om det mognar för tidigt ändras formen. Det liknar bokstaven "Y", sedan "V" och senare "U". Det är också extremt ogynnsamt om formen på det inre svalget liknar ett timglas.
Detta beror på att fosterblåsan börjar falla nedåt.
Hur lång tid tar det?
Denna forskningsmetod kan genomföras vid olika graviditetsperioder. Som regel utförs undersökningen 12-22 veckor.
Om risken för för tidig födsel eller spontan abort är för hög, kan studien i detta fall utföras mycket tidigare - vid 14-15 veckor. I framtiden kan metoden upprepas för att kontrollera tillståndet. I detta fall utförs cervikometri redan 20-21 veckor.
Hur många gånger kan du göra det?
Om det behövs kan denna typ av undersökning genomföras i dynamik. Som regel, om en gravid kvinna har några patologier vid 15-17 veckors graviditet, sedan kommer hon att granskas igen för kontroll. Det utförs vanligtvis efter 2-3 veckor.
Kvinnor med ismisk-cervikal insufficiens kan också genomgå denna studie oftare.
Om en kvinna är på sjukhus "under konservering" på grund av den höga risken för för tidig födsel, utförs cervikometri för henne av strikta medicinska skäl.
Är denna studie skadlig för en gravid kvinna och hennes bebis?
Blivande mödrar ska inte vara rädda för denna forskningsmetod. Denna metod skiljer sig praktiskt taget inte från det vanliga ultraljudet. Naturligtvis, under ultraljudundersökningen, påverkar vågor av en viss frekvens fostret. Studiens korta varaktighet säkerställer dock att barnet inte skadas.
För närvarande används speciella lägen "M" och "B" för studien. De tillåter läkaren att få mycket nödvändig information, men de skadar inte barnet.
Om undersökningen utförs på ett transvaginalt sätt kan kvinnan ha blodig urladdning från slidan efter att den har utförts. Du borde inte få panik över detta.
Detta symptom är helt övergående och bör försvinna av sig själv om några dagar.
För att en sådan urladdning ska stoppa, den blivande mamman borde vila mer inom 1-2 dagar efter undersökningen. Vid denna tidpunkt är det också nödvändigt att utesluta intensiv fysisk aktivitet. Om detta symptom inte försvinner inom en vecka är det i en sådan situation absolut nödvändigt att konsultera en läkare.
För vad cervikometri är, se nästa video.
