Utveckling

Varför steg temperaturen efter ett kejsarsnitt och vad ska man göra?

En ökning av kroppstemperaturen efter kirurgisk operation är ett helt förståeligt och normalt fenomen. Kejsarsnitt är inget undantag. Men feber kan också vara ett symptom på allvarliga komplikationer, och därför behövs en speciell, mer uppmärksam attityd till temperaturen. I den här artikeln tittar vi på de vanligaste orsakerna till feber efter operationen, några dagar eller till och med veckor efter det, och berättar också vad du ska göra i det här fallet.

Fysiologiska orsaker

Temperatur efter kejsarsnitt är ett normalt kvinnligt immunsvar vid kirurgisk invasion. Normalt ska den vara kort och ha subfebrila värden - 37,0-37,8 grader. Under det normala förloppet av den tidigare postoperativa perioden återgår temperaturen till normal inom 1-2 dagar efter operationen.

Leverans på operationsbordet kan inte betraktas som naturlig, fysiologisk. Därför är en kejsarsnitt för en kvinnas kropp en stor stress, vars reaktion vanligtvis är en liten temperaturökning under den första dagen eller två efter ingreppet.

Men kroppens anpassningsförmåga är ganska hög och immunsystemet uppfattar snabbt allt som händer, inklusive närvaron av främmande kroppar (inre och yttre tråd-suturer), och termoregulering blir normal.

Patologiska orsaker

Hög feber som stiger nästan omedelbart efter operationen kan vara ett tecken på infektion. Om termometern stiger till 38 grader och högre 3-4 dagar efter operationen kan detta också vara ett tecken på infektion.

Kejsarsnitt är alltid förknippat med möjliga komplikationer, och det finns inget sätt att komma bort från detta. De kan uppstå både under operationen och efter den. En infektions anslutning anses vara en av de allvarligaste komplikationerna; det kan vara dödligt för en kvinna. Ytterligare symtom på infektion förutom hög feber:

  • smärta i buken
  • urladdning av en ovanlig färg, konsistens med en obehaglig lukt;
  • suppuration av det postoperativa ärret, urladdning från det.

Den vanligaste komplikationen är inflammation i det funktionella skiktet i livmodern - endometrium. Det kallas endometrit (när endometrieceller införs i närliggande vävnader - endometrios), kan endometrit i det inre ärret i livmodern också utvecklas.

Sannolikheten för en smittsam komplikation är enligt experter från 0,7 till 5% av fallen. Men det här är ganska genomsnittliga data. Detta händer oftare på sjukhus, där normerna för hygienkrav inte ges stor betydelse. I dag är de flesta operationsrum och intensivvårdsavdelningar i Ryssland utrustade med modern utrustning, sterila instrument används (engångsbruk som inte behöver kokas efter användning), moderna antiseptika och antibiotika används. Av denna anledning minskar sannolikheten för en infektiös infektion hos en kvinna efter förlossningen till 0,7-1,5%.

Efter en kejsarsnitt bör en kvinna strikt följa läkarnas rekommendationer. Om du ignorerar dem kan andra komplikationer uppstå, som också kommer att känna sig med en temperaturökning och två dagar efter kirurgisk förlossning, och efter en vecka och efter en månad.

Andra orsaker som kan förekomma med feber inkluderar följande (när som helst efter operationen):

  • felaktig eller otillräcklig skötsel av yttre sömmar, inflammation, suppuration;
  • förkylning, akuta luftvägsinfektioner, influensa (efter kejsarsnitt hos kvinnor, tillsammans med oundviklig blodförlust, minskar immunförsvaret);
  • autoimmuna processer i den postpartum kvinnans kropp (sutur kirurgiskt material, som används för att sy snitt på livmodern, på muskelvävnader, uppfattas inte av immunsystemet, rotar inte, avvisas), medan temperaturen stiger vid 37,0-38,0 grader och varar ganska länge;
  • endokrina störningar (kejsarsnitt avslutar graviditet plötsligt, i strid med naturlagarna, och därför är hormonstörning inte utesluten) - temperaturen är ett tecken på hormonell obalans:
  • förvärring av en kronisk sjukdom under den postoperativa perioden eller uppkomsten av en akut sjukdom (pyelonefrit, nefrit, adnexit, pankreatit och andra) - på grund av en kraftig minskning av immuniteten uppträder en manifestation av en sjukdom, som tidigare var karakteristisk för en postoperativ kvinna, eller sjukdomen uppträder för första gången av samma anledning och fortsätter respektive , akut.

Utöver allt ovanstående kan orsaken till en temperaturökning efter ett kejsarsnitt vara stagnation i bröstkörtlarna och deras inflammation. Ofta inträffar en sådan komplikation 7-10 dagar efter förlossningen, när amning är i fasen av aktiv bildning.

När temperaturen dyker upp kan de vanligaste orsakerna till dess utveckling delas upp:

  • på 2-3 dagar - akut sårinfektion, infektion, sepsis;
  • efter 5 dagar - endometrios, lunginflammation (med hosta och respiratoriska manifestationer);
  • om 2-4 dagar - Akut cystit (inflammation i urinvägarna på grund av installation av en kateter under operationen och den första dagen efter det);
  • 7-8 dagar - pyelonefrit;
  • 10-20 dagar - mastit, mastopati
  • När som helst influensa, ARVI.

Vad ska man göra?

Om din temperatur stiger efter ett kejsarsnitt bör du definitivt diskutera detta med din läkare. Som du kan se finns det många anledningar som kan leda till dess tillväxt. De är alla allvarliga och kräver behandling.

Efter operationen mäts temperaturen på modersjukhuset för en kvinna 3-4 gånger om dagen. Och detta är mycket viktigt så att läkare kan formulera den rätta uppfattningen om förloppet av den tidiga rehabiliteringsperioden. Vissa kvinnor är inte alltför ansvariga och tar mätningar på allvar, glöm att sätta en termometer eller gör det fel. Som ett resultat kan vissa komplikationer i ett tidigt skede gå obemärkt och blir uppenbara även när inflammationen är ganska allvarlig.

På modersjukhuset och efter urladdning måste en kvinna lära sig att korrekt mäta sin egen kroppstemperatur. Termometern, om den placeras i armhålan, måste isoleras från den närliggande bröstkörteln.

Mjölkproduktionen börjar och bröstkörtlarna är vanligtvis varmare, på grund av detta kan temperaturen vara hög. Vi rekommenderar att du placerar en tjock handduk vikad 4-6 gånger mellan termometern och bröstkörteln under mätningen. Du kan mäta temperaturen i munnen, i vissa modersjukhus anses denna metod vara den mest exakta och önskvärda.

Om du upplever en temperatur högre än 38,0 grader på modersjukhuset den andra eller tredje dagen, var noga med att informera barnmorskan i tjänst. Hon kommer att bjuda in vakthavande läkare, kvinnan kommer att undersökas, blod tas för analys, en ultraljudsundersökning kommer att göras och orsaken till febern kommer att fastställas. Ytterligare behandling beror på den specifika orsaken - antibiotika används för alla typer av infektiösa inflammationer, och läkemedel ordineras dessutom för att behandla den underliggande sjukdomen.

Om temperaturen stiger hemma efter att ha släppts ut efter en tid uppstår frossa, och utan att slösa bort tid på att leta efter ytterligare symtom måste kvinnan ringa en ambulans eller gå till närmaste sjukhus med personlig transport på egen hand. Detta måste göras så snabbt som möjligt. Många inflammatoriska processer, när de är extremt försummade, kan leda till systemisk sepsis - inflammation i blodet, och med sepsis är prognosen för att rädda en kvinnas liv mindre optimistisk.

En specialist berättar om särdrag hos temperatur efter förlossning i nästa video.

Titta på videon: Allvarliga arbetsskador och långvarig sjukfrånvaro inom vården webbinarium 23 okt 2020 (Juli 2024).